發(fā)生于乳房部或乳暈部的瘡口潰膿后，久不收口而形成管道者，稱(chēng)為乳漏（漏亦作瘺）。其特點(diǎn)是瘡口膿水淋漓，或雜有乳汁或豆腐渣樣分泌物，潰口經(jīng)久不愈。

　　1.乳漏的病因病機(jī)

　　乳房部漏管多因乳癰、乳發(fā)失治，膿出不暢；或切開(kāi)不當(dāng)，損傷乳絡(luò)，乳汁從瘡口溢出，以致長(zhǎng)期流膿、溢乳而形成；或因乳癆潰后身體虛弱，日久不愈所致。

　　乳暈部漏管多因乳頭內(nèi)縮凹陷感染毒邪，或脂瘤染毒潰膿，瘡口久不愈合而成。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　（1）乳房部漏：發(fā)病前患有乳癰、乳發(fā)潰膿或切開(kāi)病史，瘡口經(jīng)久不愈，常流乳汁或膿水，周?chē)つw潮濕浸淫。若因乳癆潰破成漏，瘡口多為凹陷，周?chē)つw紫暗，膿水清稀或夾有敗絮樣物質(zhì)，或伴有潮熱、盜汗、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)等癥。

　?。?）乳暈部漏：又稱(chēng)乳頭漏。多發(fā)于非哺乳或非妊娠期的婦女。常伴有乳頭內(nèi)縮，并在乳頭旁（乳暈部）有結(jié)塊，紅腫疼痛，全身癥狀較輕；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理成膿潰破后，膿性中兼有灰白色脂質(zhì)樣物，往往久不收口。若用球頭銀絲從瘡孔中探查，銀絲球頭多可從乳竅中穿出。亦有愈合后在乳竅中仍有粉質(zhì)外溢，帶有臭氣；或愈后瘡口反復(fù)紅腫疼痛而化膿者。

　　3.治療

　　治療的關(guān)鍵是要了解漏管管道的走向及分支情況，以外治為主，

　?。?）內(nèi)治

　　①余毒未清證方藥：銀花甘草湯加減

　?、谡摱緫僮C方藥：托里消毒散加減

　　③陰虛痰熱證方藥：六味地黃湯合清骨散加減

　?。?）乳漏的外治法

　?、俑g法：先用提膿祛腐藥，如八二丹或七三丹藥捻。外敷紅油膏。膿盡后改用生肌散、生肌玉紅膏，必須使創(chuàng)面從基底部長(zhǎng)起。

　?、趬|棉法：適用于瘡口漏乳不止和乳房部漏膿腐脫盡后，以促進(jìn)瘡口愈合。

　　③切開(kāi)療法：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理適用于淺層漏管及腐蝕法失敗者。乳暈部乳漏手術(shù)的關(guān)鍵是切開(kāi)通向乳頭孔的漏管或擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管。切開(kāi)后創(chuàng)面用藥同腐蝕法。

　　④掛線療法：適用于深層漏管，常配合切開(kāi)療法。