熱瘡是發(fā)熱后或高熱過程中在皮膚黏膜交界處所發(fā)生的急性皰疹性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的單純皰疹。其特點(diǎn)是：皮損為成群的水皰，有的互相融合，多在1周后痊愈，易于復(fù)發(fā)。《圣濟(jì)總錄》中說：“熱瘡本于熱盛，風(fēng)氣因而乘之，故特謂之熱瘡。”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理本病多見于高熱患者的發(fā)病過程中，如感冒、猩紅熱、瘧疾等。好發(fā)于口唇、鼻孔周圍、面頰、外陰等皮膚黏膜交界處。

　　【病因病機(jī)】

　　外感風(fēng)溫?zé)岫?，阻于肺胃二?jīng)，蘊(yùn)蒸皮膚而生；或由肝經(jīng)濕熱下注，阻于陰部而成瘡；或因反復(fù)發(fā)作，熱邪傷津，陰虛內(nèi)熱所致。發(fā)熱、日曬、月經(jīng)來潮、妊娠、腸胃功能障礙等常為誘發(fā)因素。

　　【診斷】

　　本病好發(fā)于皮膚黏膜交界處，常見于口角、唇緣、鼻孔周圍、面頰及外陰等部位。皮損初起為紅斑，灼熱而癢，繼而形成針頭大小簇集成群的水皰，內(nèi)含透明漿液，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理破裂后露出糜爛面，逐漸干燥，結(jié)痂脫落而愈，留有輕微色素沉著。病程1～2周，易反復(fù)發(fā)作。

　　一般無全身不適感。發(fā)病前患處皮膚有發(fā)緊、燒灼、癢痛感。發(fā)于眼部者，常有刺癢、疼痛、怕冷、發(fā)熱等風(fēng)熱毒盛的癥狀；發(fā)于口角唇緣或口腔黏膜者，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理可引起頜下或頸部臖核腫痛；發(fā)于外陰者，水皰易糜爛染毒，可伴有發(fā)熱、便干、溲赤、尿頻、尿痛、苔黃、脈數(shù)等濕熱下注的癥狀；反復(fù)發(fā)作多年不愈者，常有咽干、口渴、舌紅、脈數(shù)等陰虛內(nèi)熱的癥狀。

　　【鑒別診斷】

　　1.蛇串瘡皮損為多個(gè)成群的水皰，多沿神經(jīng)走向排列成帶狀，皰群間有正常皮膚間隔；刺痛明顯；愈后多不再發(fā)。

　　2.黃水瘡好發(fā)于面部等暴露部位；初起為水皰，繼而形成膿皰，皰破結(jié)痂較厚，呈灰黃色。