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直播時(shí)間:全年更新
直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物,稱解表藥,又叫發(fā)表藥。
本類藥物大多辛散輕揚(yáng),主入肺、膀胱經(jīng),偏行肌表,能促進(jìn)肌體發(fā)汗,使表邪由汗出而解,從而達(dá)到治愈表證,防止疾病傳變的目的。即《內(nèi)經(jīng)》所謂:“其在皮者,汗而發(fā)之”。此外,部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。
解表藥主要用治惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。
使用解表藥時(shí)應(yīng)針對(duì)外感風(fēng)寒、風(fēng)熱表邪不同,相應(yīng)選擇長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)寒或風(fēng)熱的藥物。由于冬季多風(fēng)寒,春季多風(fēng)熱,夏季多夾暑濕,秋季多兼燥邪,故應(yīng)根據(jù)四時(shí)氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍?、化濕、潤燥藥。若虛人外感,正虛邪?shí),難以祛散表邪者,又應(yīng)根據(jù)體質(zhì)不同,分別與益氣、助陽、養(yǎng)陰、補(bǔ)血藥配伍,以扶正祛邪。溫病初起,邪在衛(wèi)分,除選用發(fā)散風(fēng)熱藥物外,應(yīng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。
使用發(fā)汗力較強(qiáng)的解表藥時(shí),用量不宜過大,以免發(fā)汗太過,耗傷陽氣,損及津液,造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。又汗為津液,血汗同源,故表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者,雖有表證,也應(yīng)慎用解表藥。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理同時(shí),使用解表藥還應(yīng)注意因時(shí)因地而異,如春夏腠理疏松,容易出汗,解表藥用量宜輕;冬季腠理致密,不易汗出,解表藥用量宜重;北方嚴(yán)寒地區(qū)用藥宜重;南方炎熱地區(qū)用藥宜輕。且解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品,入湯劑不宜久煎,以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。
根據(jù)解表藥的藥性及功效主治差異,可分為發(fā)散風(fēng)寒藥及發(fā)散風(fēng)熱藥兩類。有時(shí)又稱辛溫解表藥與辛涼解表藥。
現(xiàn)代藥理研究證明,解表藥一般具有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿等作用。部分藥物還有降壓及改善心腦血液循環(huán)的作用。
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