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智齒冠周炎發(fā)病初期,由于癥狀輕微,常被病員忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發(fā)展,病情加重。治療原則為消炎、鎮(zhèn)痛,有膿腫形成則切開引流。
智齒冠周炎急性期應根據(jù)炎癥程度及全身反應,選擇適當足量的抗生素,并注意全身支持治療,如癥狀輕微可口服滅滴靈0.2g,每日3次,復方新諾明1.0g,每日2次等。癥狀嚴重可用青霉素800萬單位,靜脈滴注,每日1次,及滅滴靈注射液250ml,每日1次。齦袋附近形成膿腫時,應及時切開引流。局部處理也很重要?;颊邞⒁獗3挚谇磺鍧?,可用溫熱消毒劑含漱,如口泰、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反復交替沖洗齦袋,以清除齦袋內的膿液、細菌、食物殘渣等,至溢出液清亮為止。
當炎癥轉入慢性期后,經(jīng)X線證明智齒不可能萌出時,或相應對頜牙位置不正或已拔除時,為防止智齒冠周炎復發(fā),應盡早拔除智齒。對位置正常,有足夠萌出位置,且對頜牙正常的智齒,可行冠周齦瓣切除術,以消除齦袋醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理。