不同錯合畸形矯治的最佳年齡有所不同。
在乳牙期(3~5歲)和替牙期(6~11歲),一般的錯合畸形如個別牙齒錯位及生理性的暫時性錯頜不需要立即矯治,應(yīng)當(dāng)追蹤觀察和糾正口腔不良習(xí)慣。因為在這個時期,牙頜正處于調(diào)整階段,隨著不良習(xí)慣的去除,錯頜畸形??梢宰孕屑m正。此時的生長發(fā)育速度很快,不適當(dāng)?shù)某C治力會影響發(fā)育。
但是,對于影響口頜系統(tǒng)生長、發(fā)育,妨礙口腔功能以及危害健康的畸形,則需要及時進行矯治。如乳牙反頜,上頜骨的生長因下前牙的阻礙而受到抑制,下頜骨的生長又受上頜生長的推力而過度生長。這樣形成惡性循環(huán),使畸形隨年齡的增長而越來越嚴重。因此應(yīng)當(dāng)及早治療。
乳牙期矯治病例
大多數(shù)的錯頜畸形要等到牙齒替換完的恒牙期,大約12~14歲才進行矯治。因為這時恒牙牙根逐漸發(fā)育完成,上下牙齒間的咬合關(guān)系也調(diào)整完成,可以對錯頜畸形的類型做出明確診斷,并采取相應(yīng)的矯治方法。矯治完成后容易保持穩(wěn)定的效果,不會再有大的變化。
恒牙期矯治病例
從理論上講,兒童矯治錯頜畸形的最佳年齡是在兒童的生長發(fā)育高峰期。男孩在12~14歲,女孩在11~13歲。但是每個兒童的生長發(fā)育又有個體差異,不能一概而論。正確的方法是通過一定的檢測手段來估計生長發(fā)育的高峰期。如拍手腕X線片、連續(xù)測量身高、了解女性的月經(jīng)初潮、留心兒童的鞋襪衣帽等。在這個時期進行矯治,療程短,效果好。如果錯過這個時期,如15~17歲,仍處于青少年期,生長發(fā)育仍然比較活躍,雖然難度略有增加,但矯治效果也比較好。如果到了18歲以后,進入成人期,生長發(fā)育基本完成,矯治效果就不如兒童期和青少年期。
但是,對于嚴重的骨性錯頜畸形,無法單純用正畸的方法來完成矯治,必須等到18歲以后的成人期配合正頜外科手術(shù)來進行治療。