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寶寶的腹瀉護理

2010-04-02 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  飲食原則

  避免食用高纖維食物大部分的植物纖維均有促進腸蠕動的作用,因此在寶寶腹瀉時,應(yīng)避免食用纖維較多的食物,如葉菜類、筍類、瓜類、全谷類等。

  若為輕微的腹瀉,則可選擇葉菜較細嫩、纖維較少的食物,而且分量不宜過多。

  供給主食類食物要給寶寶提供熱量,宜補充米飯等五谷食物,如嬰幼兒營養(yǎng)米粉、粥、白吐司等,但仍須視寶寶的年齡及腹瀉情況而定。一般而言,嬰幼兒營養(yǎng)米粉容易消化。

  對于已經(jīng)會咀嚼的寶寶,可喂粥及骨頭湯,除可補充熱量外,亦可提供流失的電解質(zhì)。較大的寶寶則可去皮的白吐司當作點心食用。

  注意蛋白質(zhì)的攝取

  建議選擇瘦肉、去皮的雞肉、魚類、蛋、豆腐等較不油膩且又含蛋白質(zhì)的食物。海鮮類的油脂含量雖然很低,但若要食用,須確保新鮮、衛(wèi)生、以免因儲存不當,食用后造成有害菌侵入體內(nèi),再度引起腹瀉。

  調(diào)整奶粉濃度輕微的腹瀉,可以將牛奶沖淡一些,如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如要為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,暫時停止換奶粉。

  注意烹調(diào)方式

  烹調(diào)方式應(yīng)選擇清蒸、水煮的方式,避免油炸、油煎等不易消化的制作。

  注意孩子的腹部保暖小兒腹部容易受寒,而患有腹瀉的兒童,腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,從而加重病情??蛇m當給孩子增加衣著,亦可用大口罩,護肚兜等圍住嬰兒臍部。

  要注意保護好孩子的臀部

  由于排便次數(shù)增多,肛門周圍的皮膚及粘膜必定有不同程度的損傷,父母在護理中要特別注意肛門部位。便后應(yīng)用細軟的衛(wèi)生紙輕擦,或用細軟的紗布蘸水輕洗,洗后可涂些油脂類的藥膏,以防紅臀,并要及時更換尿布,避免糞便尿液浸漬的尿布與皮膚摩擦而發(fā)生破潰。對于病孩用過的便具、尿布以及被污染過的衣物、床單,都要及時洗滌并進行消毒處理,以免反復感染或傳染給其他人。

  部分腹瀉嚴重的孩子或如營養(yǎng)不良孩子發(fā)生腹瀉時,易發(fā)生脫肛現(xiàn)象,表現(xiàn)為部分直腸粘膜突出于肛門外。此時父母可在給孩子清洗臀部時,用柔軟的毛巾將脫垂的部分輕輕的往上頂,如數(shù)次無效或反復發(fā)生脫肛,則須由中醫(yī)行局部藥物熏蒸等治療。

  口服足夠液體以預防脫水

  脫水是指體內(nèi)液體,特別是細胞外液的大量丟失體外,造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,影響體內(nèi)重要器官的正常功能,嚴重時可危及生命的一種現(xiàn)象。腹瀉的孩子口服液體的服用量為頭4小時服完20~40ml/kg的特定液體,以后隨時口服,能喝多少給多少。這種特定液體是指:

  (1)米湯加鹽溶液,配制方法為米湯500毫升加細鹽1.75克(約半啤酒瓶鐵蓋)。

 ?。?)糖鹽水,配制方法為清潔水500毫升加白糖10克加細鹽1.75克,煮沸后服用。

 ?。?)口服補液鹽(ORS)。

  有一點要特別注意。對于新生兒腹瀉,父母要慎用口服補充液體療法。在家庭治療過程中,若孩子出現(xiàn)腹瀉次數(shù)與量增加、不能正常進食、頻繁嘔吐、明顯口渴、超過38℃的發(fā)熱中的任意一項,即應(yīng)到醫(yī)院看醫(yī)生。醫(yī)生可根據(jù)小兒情況考慮是否需要靜脈輸液,糾正脫水。

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