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手術(shù)室的護(hù)理:物品準(zhǔn)備及無菌處理

  1.布類物品  包括手術(shù)衣、各種手術(shù)單及手術(shù)包的包布。手術(shù)衣分大、中、小三號(hào),用于手術(shù)人員身體,起隔離作用。手術(shù)衣前襟及腰部為雙層,袖口為松緊口,折疊時(shí)衣身反面向外,領(lǐng)子在最外側(cè)。手術(shù)單包括大單、中單、手術(shù)巾、各種部位手術(shù)單、洞巾等,均有各自的尺寸及折疊方法。包布多用雙層,用以包裹手術(shù)用品及敷料。布類物品應(yīng)選擇質(zhì)地細(xì)柔厚實(shí)的棉布。目前應(yīng)用一次性無紡布制作并經(jīng)滅菌處理的手術(shù)衣帽、布單可直接使用,但仍不能完全代替布類物品。所有布類均需經(jīng)壓力蒸汽滅菌后方能使用。

  2.手術(shù)敷料   包括紗布類和棉花類,用于術(shù)中止血、拭血、壓迫及包扎等。紗布類敷料包括不同大小的紗布?jí)|、紗布?jí)K、紗布球(“花生米”)及紗布條。常用的棉花類敷料包括棉墊、帶線棉片、棉球及棉簽。敷料類物品應(yīng)采用吸水性強(qiáng)的脫脂紗布、脫脂棉花制作。手術(shù)敷料經(jīng)壓力蒸汽滅菌后方能使用。

  3.手術(shù)器械  手術(shù)器械是手術(shù)操作的必備物品,其中基本器械包括:刀刃及解剖器械、夾持及鉗制器械、牽拉器械、探查及擴(kuò)張器械、吸引器頭等。另外一些手術(shù)需要應(yīng)用特殊器械,如內(nèi)鏡類(膀胱鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、纖維支氣管鏡及關(guān)節(jié)鏡等)、吻合器、其他精密及??苾x器等。各種器械經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學(xué)滅菌法后方能使用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 搜集整理

  4.縫針及縫線 縫針有彎、直兩種,粗細(xì)各異,根據(jù)用途及外形可分為圓針和三角針兩種。圓針用于縫合血管、神經(jīng)、臟器、肌肉等軟組織;三角針用于縫合皮膚或韌帶等堅(jiān)韌組織??p線用于縫合各類組織及臟器,粗細(xì)各異,用號(hào)碼表明。號(hào)碼越大線越粗;細(xì)線用0表明,0越多,線越細(xì)??p線可分為不可吸收和可吸收兩類。不可吸收縫線包括絲線、金屬線、尼龍線等;可吸收線包括天然和合成兩類。天然可吸收線如腸線、膠原線,合成縫線如聚乳酸羥基乙酸線、聚二氯雜環(huán)己酮線等。

  5.引流物 外科引流物的種類很多,應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位、引流液量及性質(zhì)選用。。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理常用的有管狀引流、“煙卷”引流、紗布條引流、橡皮片引流等。①管狀引流管中—般引流管、雙腔引流管多用于胸、腹腔或深部組織引流,T管用于膽總管引流,蕈狀引流管用于膀胱或膽囊手術(shù)引流。②“煙卷”引流是用細(xì)紗布卷成卷煙狀。外用橡膠膜包繞即可,用于腹腔或深部組織引流。③紗布條引流包括干紗條、鹽水紗條、凡士林紗條抗生素紗條等,用于淺表部位引流。④橡皮片引流一般用于淺部切口和小量滲液的引流。

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