無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的護(hù)理:
一、術(shù)前護(hù)理
1.術(shù)前準(zhǔn)備
協(xié)助醫(yī)生做好輔助檢查如血常規(guī)、心電圖、尿妊娠試驗(yàn)等,并準(zhǔn)備好各種搶救物品和藥品,會(huì)陰部皮膚常規(guī)消毒,建立靜脈輸液通道,連接心電監(jiān)護(hù)儀,觀察血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。護(hù)士要充分了解無(wú)痛人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥,如近期上呼吸道感染、發(fā)熱、心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí),有肥胖癥、有慢性氣道堵塞疾病,術(shù)前已進(jìn)食等。
2.心理護(hù)理
詳細(xì)詢問患者停經(jīng)史,生育史,向患者介紹靜脈麻醉的原理、過程,介紹無(wú)痛人流的手術(shù)過程和目的。耐心回答患者提出的問題,消除患者對(duì)麻醉和人工流產(chǎn)術(shù)的恐懼心理。針對(duì)未婚懷孕者普遍存在的害羞、膽卻和自我責(zé)備心理進(jìn)行開導(dǎo)、解釋、使患者在平靜的心態(tài)下接受手術(shù)。
3.飲食和休息
術(shù)前要注意休息,手術(shù)當(dāng)日常規(guī)禁食,禁水6小時(shí)。
二、術(shù)中麻醉護(hù)理
鑒于術(shù)中患者可能有不自主的肢體活動(dòng),少數(shù)患者有呼吸抑制發(fā)生,因而術(shù)中護(hù)理非常重要。在麻醉注藥前為患者記數(shù),觀察自動(dòng)停止時(shí)間,記錄麻醉用藥量和時(shí)間,淺睡(輕輕推動(dòng)睜眼)及深睡(呼之不應(yīng))時(shí)間。協(xié)助麻醉師觀察血壓、心率、呼吸、血氧飽和度的變化。手術(shù)完畢,將人流術(shù)中取出的組織塊用10%福爾馬林固定,按常規(guī)送病理檢查。
三、術(shù)后護(hù)理
手術(shù)完畢觀察患者的神志恢復(fù)后的定向能力,語(yǔ)言反應(yīng)能力和喚醒時(shí)間,并作相應(yīng)的記錄。注意患者的全身情況,是否有陰道流血,要保持外陰清潔干燥。術(shù)后2小時(shí)無(wú)不良反應(yīng)者可以進(jìn)行正常進(jìn)食和二般休息,避免劇烈活動(dòng)。