1.定期進行家庭訪視,通常在產婦出院后3~7d內社區(qū)護士應進行第一次訪視,分娩后第28~30天進行第二次訪視。如為高危產婦或出現異常情況時應酌情增加訪視次數。訪視時應檢查產婦的健康狀況,檢查評估嬰兒的健康狀況,督促產婦到醫(yī)院進行產后復查及對產婦進行產后生活保健指導。指導產婦自己學會觀察惡露情況,如出現惡露異常、眩暈、呼吸困難、惡心、口渴、不安等癥狀,應警惕是否有產后出血發(fā)生的可能,應及時就醫(yī)。
2.指導創(chuàng)造適宜的居室環(huán)境,產婦的居室環(huán)境溫度宜為20~22℃,醫(yī).學教育網搜集整理光線適宜,定時通風換氣,保持空氣清新,通風時注意防止產婦受涼。
3.指導攝取合理的營養(yǎng),不進行母乳喂養(yǎng)的產婦進食量應與懷孕前相同。進行母乳喂養(yǎng)的產婦可增加食量,不必限制餐數,但宜少食多餐,飲食均衡。
4.指導產婦保證充足的休息和睡眠,并指導其采用正確的臥位以維持脊柱及骨盆的平直,減少腰背部的傷害。同時,指導產婦進行適當的活動,有助于各器官恢復以及身材復原,活動時應避免過于疲勞。
5.指導產婦注意外陰部清潔衛(wèi)生,每日清洗(產后4w內禁止盆?。趽Q內衣,使用消毒會陰墊,并注意經常更換,學會進行乳房自我護理。
6.指導并協(xié)助產婦成功實施母乳喂養(yǎng),鼓勵產婦建立需要性哺喂,新生兒越早開奶越好,正常足月新生兒出生半小時后即可開始哺乳,最晚不宜超過出生后2h.
7.指導產婦如何退奶,學習有關小兒護理的各種知識及技巧,醫(yī).學教育網搜集整理指導性生活及避孕措施,指導其用藥,以免通過乳汁影響小兒。
8.指導產婦預防血栓性靜脈炎發(fā)生,指導產婦在臥床期間進行上下肢運動。產婦臥床時不宜使用膝部支撐物或將枕頭墊在膝下,以免影響下肢血液循環(huán)。此外,應避免交叉兩腿及長時間坐位。
9.對產婦的心理支持鼓勵其與親友溝通、交流經驗、宣泄情緒。同時,社區(qū)護士應與產婦配偶溝通使其理解和支持產婦,另外,協(xié)助產婦、配偶與小兒建立親子依附關系。