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中醫(yī)內科疾病治療原則——治病宜早

2010-10-24 16:25  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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  治病宜早有兩層意思:一是早期治療,輕病防重,即疾病的早期應及時治療,防止病情發(fā)展。一般情況下,疾病的發(fā)展總是由輕到重,由比較單純到錯綜復雜。

  疾病的早期,機體正氣比較盛,及時地予以早期治療,容易收到較好的療效,能盡快地解除病人的疾苦。則,隨著疾病的發(fā)展,病情復雜多變,虛實互見,寒熱錯雜,給治療帶來許多困難,甚至產生嚴重的后果。正如《素問。陰陽應象大論》說。“邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次泊筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。“《素問。八正神明論》又說:”上工救其萌芽,下工救其已成,救其已敗”,醫(yī)學教,育網搜集整理即不僅把早期治療視作應該遵循的基本治療原則,也把它作為衡量醫(yī)生服務態(tài)度和業(yè)務水平的一個標準。

  二是預治其疾病將影響的臟腑氣血等,即治療“務在先安未受邪之地”(《溫熱經緯。外感溫熱篇》),這一精神又稱“治未病”。臟腑經絡是相互聯(lián)系的,疾病也是不斷變化的,機體某一部位發(fā)生病變,必然要向相鄰的部位或有關臟器發(fā)生傳變。這種傳變一般是有規(guī)律的,如《素問。玉機真藏論》指出:“五臟受氣于所生,傳之于其所勝,氣舍于其所生,死于其所不勝。”治未病的原則,就是要求醫(yī)生根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,從全局的觀點、動態(tài)的觀點,對可能受到傳變的臟器和可能受到影響的氣血津液,采取預防性的治療措施,阻斷和防止病變的轉移、擴大和傳變,把病變盡可能控制在較小的范圍內,以利于病變的最終治愈。

  如《金匱要略》“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”的治法,即體現(xiàn)了這一治療精神。

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