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流行性腦脊髓膜炎治療及預(yù)防方法如下:
一、治療方法
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1.一般治療:
2.病原治療:
盡早足量應(yīng)用細(xì)菌敏感并能透過血腦脊液屏障的抗菌藥物。
。1)青霉素:目前仍為腦膜炎球菌高度敏感的殺菌藥物,尚未出現(xiàn)明顯的耐藥。青霉素G為治療本病的首選藥物。加大藥物劑量則可在腦脊液中達(dá)到有效濃度。
(2)其他亦可應(yīng)用磺胺、氯霉素或三代頭孢菌素等治療
3.對(duì)癥治療:高熱時(shí)物理降溫及應(yīng)用退熱藥。如有顱壓升高,用甘露醇降顱壓。
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1.休克型:
(1)盡早應(yīng)用有效抗生素
。2)迅速糾正休克,擴(kuò)充血容量,解除血管痙攣,改善微循環(huán)
(3)短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可減輕毒血癥狀。
(4)DIC的治療,應(yīng)用肝素治療,輸血等。
2.腦膜腦炎型:
。1)盡早應(yīng)用有效抗生素
。2)甘露醇脫水及防治腦疝
。3)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
(4)呼吸衰竭可適時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)
。5)高熱驚厥:物理及藥物降溫,盡早應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
二、預(yù)防
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早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早期就地呼吸道隔離和治療。
早期發(fā)現(xiàn)病人,并就地隔離治療,隔離至癥狀消失后3日,密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7日。
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搞好環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng)。
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1.菌苗預(yù)防注射:A群和C群多糖菌苗預(yù)防。
2.藥物預(yù)防
國(guó)內(nèi)以A群為主,可采用磺胺做預(yù)防,目前國(guó)外已采用利福平和米諾環(huán)素或合用來(lái)與預(yù)防。