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2019年醫(yī)師資格考試成績(jī)查詢(xún)?nèi)肟谡介_(kāi)通!
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肺結(jié)核診斷與鑒別診斷方法如下:
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1、診斷方法:
。1)結(jié)核病接觸史和結(jié)核病的高危因素。
。2)癥狀和體征。
。3)輔助檢查:影像學(xué)檢查、痰菌檢查等。
2、診斷程序:
(1)可疑患者的篩選。
。2)是否患有肺結(jié)核。
。3)肺結(jié)核有無(wú)活動(dòng)
分期 | 病變 | 空洞 | 痰菌 |
進(jìn)展期 | 新發(fā)現(xiàn) 增多惡化 | 新出現(xiàn) 增大 | 陽(yáng)性 陽(yáng)轉(zhuǎn) |
好轉(zhuǎn)期 | 吸收 | 縮小 閉合 | 減少 陰轉(zhuǎn) |
穩(wěn)定期 | 無(wú)活動(dòng) | 關(guān)閉 凈化空間 | (-)6月 。-)12月 |
3、肺結(jié)核的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和診斷要點(diǎn)
I原發(fā)型肺結(jié)核
II 血行播散型肺結(jié)核
III 繼發(fā)型肺結(jié)核
IV 結(jié)核性胸膜炎V 肺外結(jié)核:骨結(jié)核等
VI 菌陰肺結(jié)核
。ǘ╄b別診斷
1、肺炎:抗炎治療2~3周
(1)炎癥:縮小或吸收。
(2)結(jié)核:變化不大。
。3)腫瘤:阻塞性肺炎,炎癥吸收,腫瘤影出現(xiàn)。
2、肺空洞性病變
。1)肺膿腫:大量膿臭痰、空洞+液平。
。2)空洞型肺結(jié)核:無(wú)膿臭痰、有空洞,無(wú)液平。
(3)癌性空洞:偏心空洞。