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醫(yī)學(xué)模式演變是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
醫(yī)學(xué)模式的演變
醫(yī)學(xué)模式是人類獲取健康和與疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),而不是由少數(shù)人頭腦中臆造出來(lái)的。
醫(yī)學(xué)模式也不是一成不變的僵死教條,而是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與人類健康需求的不斷變化而轉(zhuǎn)變著。
歷史上主要經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式、機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式等幾種醫(yī)學(xué)模式。
1.神靈主義的醫(yī)學(xué)模式:
人的生命與健康是上帝神靈所賜,疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。因此人們主要依賴:求神問(wèn)卜、祈禱。如:“巫醫(yī)”等。
2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式:
宗教是對(duì)自然力的屈服,并將其神秘化的結(jié)果;醫(yī)學(xué)是對(duì)自然力的征服,并將其明朗化的結(jié)果。如古希臘醫(yī)學(xué),中醫(yī)學(xué)等對(duì)疾病有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。
比如古希臘的醫(yī)學(xué)就認(rèn)為,生命是由土、氣、火、水四種元素組成,四元素與冷、熱、干、濕四種物質(zhì)配合成四種體液,即血液、黃膽汁、黑膽汁和痰。四種體液的協(xié)調(diào)與平衡決定人體的體質(zhì)和健康。
中醫(yī)
中醫(yī)認(rèn)為世間萬(wàn)物都是由金、木、水、火、土五種元素構(gòu)成。人體各器官又與這五種元素相對(duì)應(yīng)。他們相生相克,相互制約,相互協(xié)調(diào),保證人體健康。
致病因素有內(nèi)因:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。
外因:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。
3.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式
15世紀(jì)以后,歐洲文藝復(fù)興推動(dòng)了自然科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,帶來(lái)了工業(yè)革命的高潮和實(shí)驗(yàn)科學(xué)的興起,機(jī)械論有了長(zhǎng)足發(fā)展,出現(xiàn)了機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式,“生命活動(dòng)是機(jī)械運(yùn)動(dòng)”。
笛卡兒:《動(dòng)物是機(jī)器》
拉美特利:《人是機(jī)器》
4.生物醫(yī)學(xué)模式
巴斯德:疾病是由漂浮在空氣中的病原微生物引起的。
1870‘s,巴斯德證明了細(xì)菌是導(dǎo)致疾病的原因而不是結(jié)果。
1880‘s,科赫:提出特異致病因子的病因理論。
認(rèn)為每一個(gè)疾病總是由特異的病原微生物所引起的。
之后無(wú)菌術(shù)、血型、顯微鏡的發(fā)明,抗生素、疫苗、殺蟲(chóng)劑的應(yīng)用等,產(chǎn)生了生態(tài)醫(yī)學(xué)模式“宿主、環(huán)境與病原體相互作用的生態(tài)平衡”。