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血糖濃度的調節(jié)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
人體具有高效調節(jié)血糖濃度的機制,這種機制包括了肝、肌肉等組織器官以及激素和神經對血糖濃度的調節(jié)。
1.肝、肌肉等器官對血糖濃度的調節(jié):
肝是調節(jié)血糖濃度最重要的器官。肝以肝糖原的形式貯存葡萄糖,進食后肝貯存糖原的量可達肝重的4%~5%,總量可達70g.在空腹狀態(tài)下,肝可將貯存的糖原分解為葡萄糖以補充血糖。另外,肝還可通過糖異生作用維持禁食狀態(tài)下血糖濃度的相對恒定。
肌肉通過對血糖的攝取利用也對血糖濃度有一定的調節(jié)作用。肌肉可利用血糖合成肌糖原,肌糖原約占肌肉重量的1%~2%,此值雖低于肝,但其總量可達120~140g.因此,肌肉也是貯存糖原的重要組織。但由于肌肉缺乏糖原分解時所需要的葡萄糖-6-磷酸酶,所以肌糖原不能分解為葡萄糖以直接補充血糖。但肌肉劇烈運動時,肌糖原分解產生大量乳酸,可通過乳酸循環(huán)在肝將乳酸異生為葡萄糖或肝糖原。
2.激素的調節(jié)
多種激素可對血糖濃度進行調節(jié)。其中升高血糖的激素有腎上腺素、胰高血糖素、糖皮質激素和生長素等。胰島素是唯一降低血糖的激素。
3.神經調節(jié)
全身各組織的糖代謝還受神經的整體調節(jié)。如當血糖濃度低于正常時,交感神經興奮,增加腎上腺素的分泌,從而使血糖濃度升高。而迷走神經興奮時,肝糖原合成增加,血糖水平降低。
上述幾方面作用并非孤立進行,而是互相協(xié)同又互相制約地協(xié)調一致,以維持血糖濃度的相對恒定。