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2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第2期

  生物化學(xué)

  關(guān)于解耦聯(lián)劑,錯誤的是

  A.可抑制氧化反應(yīng)

  B.使ATP生成減少

  C.使呼吸加快,耗氧增加

  D.使氧化反應(yīng)和磷酸化反應(yīng)脫節(jié)

  E.常見的解耦聯(lián)劑是二硝基酚

  【答案】A

  【答案解析】

  解耦聯(lián)劑能使氧化和磷酸化脫耦聯(lián),氧化仍可以進(jìn)行,而磷酸化不能進(jìn)行。解耦聯(lián)劑作用的本質(zhì)是增大線粒體內(nèi)膜對氫離子的通透性,消除氫離子的跨膜梯度,因而無ATP生成。

  所以本題答案選擇A。

  【生物化學(xué)】

  大部分真核生物的mRNA的3'端具有的結(jié)構(gòu)是

  A.Poly A

  B.Poly T

  C.Poly U

  D.Poly G

  E.Poly C

  【答案】A

  【答案解析】

  mRNA前體分子合成后,其3'端在多聚A聚合酶催化下,以ATP為原料聚合成PolyA尾巴。

  所以本題答案選擇A。

  【生物化學(xué)】使胰蛋白酶原活化的物質(zhì)主要是

  A.鹽酸

  B.HCO3一

  C.胰蛋白酶

  D.糜蛋白酶

  E.腸致活酶

  【答案】E

  【答案解析】

  胰蛋白酶原的激活主要是在小腸內(nèi)受腸致活酶的作用,轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌。胰蛋白酶形成后也能激活胰蛋白酶原?

  所以本題答案選擇E。

  【生物化學(xué)】

  下列關(guān)于酶活性中心的敘述,正確的是

  A.所有酶的活性中心都含有金屬離子

  B.所有酶的活性中心都含有輔酶

  C.所有的酶都有活性中心

  D.所有抑制劑都作用于酶的活性中心

  E.酶的必需基團都位于活性中心之內(nèi)

  【答案】C

  【答案解析】

  酶一定有活性中心,但活性中心不一定有金屬離子或輔基,抑制劑也可作用于活性中心以外的必需基團,如別位抑制劑。

  所以本題答案選擇C。

  生理學(xué)

  高血壓病晚期尿量減少的主要原因是

  A.腎小球毛細(xì)血管血壓降低

  B.腎小囊內(nèi)壓力增加

  C.血漿膠體滲透壓升高

  D.腎小管對水重吸收減少

  E.抗利尿激素分泌增加

  【答案】A

  【答案解析】

   高血壓病晚期,入球小動脈口徑由于硬化而縮小,腎小球毛細(xì)血管壓可明顯降低,使腎小球濾過率減少而導(dǎo)致少尿。

  所以本題答案選擇A。

  【生理學(xué)】

  生理情況下,血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素是

  A.O2

  B.CO2

  C.H+

  D.N2

  E.NaHCO3

  【答案】B

  【答案解析】

  CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激,在一定范圍內(nèi)動脈血CO2分壓升高,可以加強對呼吸的刺激作用,但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應(yīng)。

  所以本題答案選擇B。

  【生理學(xué)】影響正常人舒張壓的主要因素是

  A.心輸出量

  B.小動脈口徑

  C.大動脈彈性

  D.血液黏滯性

  E.血流速度

  【答案】B

  【答案解析】

   小動脈口徑是外周阻力的主要因素,它影響心室舒張期留在大動脈中的血量,是影響舒張壓的主要因素。

  所以本題答案選擇B。

  【生理學(xué)】

  期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是

  A.竇房結(jié)節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

  B.竇房結(jié)節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

  C.竇房結(jié)節(jié)律性興奮傳出速度減慢

  D.期前收縮的有效不應(yīng)期延長

  E.竇房結(jié)的一次興奮落在期前收縮的有效不應(yīng)期中

  【答案】E

  【答案解析】

  興奮過程中興奮性是發(fā)生變化的。正常情況下,竇房結(jié)產(chǎn)生的每一次興奮傳播到心房肌或心室肌時都是在它們前一次興奮的不應(yīng)期終結(jié)之后,因此,心房、心室能按竇房結(jié)的興奮節(jié)律發(fā)生反應(yīng)。當(dāng)心室在有效不應(yīng)期之后受到病理性異常刺激而發(fā)生期前興奮和期前收縮時,由于期前興奮也有它自己的有效不應(yīng)期,這樣,在緊接著期前興奮之后的一次竇房結(jié)興奮傳到心室肌時,常常正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi),因而不能引起心室肌的興奮和收縮,必須等到下一次竇房結(jié)的興奮傳到心室時才能引起心室收縮,因此在期前收縮后會出現(xiàn)一個代償間歇。

  所以本題答案選擇E。

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