為進(jìn)一步加強(qiáng)全市中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在居民健康管理和臨床診療中的優(yōu)勢,積極應(yīng)用和推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)并形成長效機(jī)制,結(jié)合我市實(shí)際,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述,落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,堅(jiān)持傳承精華、守正創(chuàng)新,努力發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在治未病、慢病管理、康復(fù)等健康管理和服務(wù)中的優(yōu)勢作用,加快推進(jìn)我市中醫(yī)藥事業(yè)全面發(fā)展,為城鄉(xiāng)居民提供更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)、便捷的中醫(yī)藥服務(wù),為我市由“醫(yī)藥名城”邁向“健康名城”作出新貢獻(xiàn)。
二、工作目標(biāo)
進(jìn)一步健全全市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò),形成中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣長效機(jī)制。面向新時(shí)期城鄉(xiāng)居民健康需求,以“治未病”、慢病管理、康復(fù)、養(yǎng)生保健和“一老一小”健康服務(wù)為重點(diǎn),遴選一批適宜醫(yī)務(wù)人員在疾病防治和健康管理工作過程中廣泛推廣和應(yīng)用的中醫(yī)藥技術(shù)(包括醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)方等,下同),切實(shí)加強(qiáng)推廣與應(yīng)用,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在新時(shí)期衛(wèi)生健康工作中的優(yōu)勢和作用。
三、主要任務(wù)
(一)市本級(jí)成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地
泰州市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地設(shè)在泰州市中醫(yī)院,由泰州市衛(wèi)生健康委(泰州市中醫(yī)藥管理局)和泰州市中醫(yī)院共同建設(shè)。推廣基地日常工作由泰州市中醫(yī)院指定專門科室承擔(dān),負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,對(duì)市域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等。
到2024年,全市推廣10類60項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為每個(gè)市(區(qū))培訓(xùn)至少15名師資,每名師資掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(二)市(區(qū))設(shè)立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心
三市三區(qū)依托屬地二三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,由市(區(qū))衛(wèi)生健康委和有關(guān)中醫(yī)醫(yī)院共同建設(shè),負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等。海陵區(qū)暫由泰州市中醫(yī)院代為承擔(dān)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心職能。中心應(yīng)配備符合規(guī)范要求的師資、設(shè)施、設(shè)備,設(shè)置有符合標(biāo)準(zhǔn)的適宜技術(shù)示教和實(shí)訓(xùn)場地,具備遠(yuǎn)程培訓(xùn)示教能力,有推廣方案和工作制度,安排相對(duì)固定的專兼職人員具體負(fù)責(zé)落實(shí)適宜技術(shù)推廣工作。屬地衛(wèi)生健康行政部門對(duì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心以臨床應(yīng)用為第一目標(biāo),有監(jiān)督考核措施,科學(xué)運(yùn)用考核結(jié)果。
到2024年,市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心能按照中醫(yī)藥相關(guān)規(guī)范開展45項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)(參考附件1)。
(三)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用專員
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指定專(兼)職人員,作為本機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用專員,接受市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心的培訓(xùn)指導(dǎo),負(fù)責(zé)中醫(yī)藥適宜技術(shù)在本機(jī)構(gòu)的推廣培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、全面執(zhí)行及效果評(píng)估等。
到2024年,全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少培訓(xùn)1名適宜技術(shù)推廣專員。到2025年,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展6類15項(xiàng)以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù);100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展4類8項(xiàng)以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(四)遴選新時(shí)期中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目
在國家中醫(yī)藥管理局《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》(2009-2011版)、《江蘇省中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》(2008版)和《泰州市首批中醫(yī)藥適宜技術(shù)項(xiàng)目》基礎(chǔ)上,面向新時(shí)期城鄉(xiāng)居民健康新需求,針對(duì)婦女兒童預(yù)防保健和疾病診療、精神疾病防治、疾病康復(fù)、老年健康服務(wù)、慢病管理、養(yǎng)生保健等領(lǐng)域以及常見病、多發(fā)病,遴選一批能夠體現(xiàn)中醫(yī)藥“簡、便、驗(yàn)、廉”特點(diǎn),適宜醫(yī)務(wù)人員在疾病防治和健康管理工作過程中廣泛應(yīng)用的中醫(yī)藥技術(shù)(包括醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)方等),編印推廣教材,組織進(jìn)行推廣。
到2022年底,市級(jí)遴選不少于50項(xiàng)市級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù),匯編形成技術(shù)手冊(cè)供培訓(xùn)推廣,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床規(guī)范應(yīng)用。
(五)組織中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣
市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地主要為各市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心培訓(xùn)師資,各市(區(qū))推廣中心在屬地衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)安排下,根據(jù)不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生健康服務(wù)體系中的定位及醫(yī)務(wù)人員崗位特點(diǎn),以“學(xué)以致用”為目標(biāo),分層分級(jí)多途徑、有針對(duì)性地開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣,確保學(xué)得會(huì)、用得上,進(jìn)一步規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為,提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量。
市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地每年舉辦不少于1期培訓(xùn)班,各市(區(qū))依托屬地中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心每年舉辦不少于2期培訓(xùn)班。到2025年,向區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣不少于10類40項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(六)提升中醫(yī)藥適宜技術(shù)健康服務(wù)能力
1.加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)能力建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)、學(xué)術(shù)流派、名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的整理、挖掘和技術(shù)、理論再創(chuàng)新,鼓勵(lì)開展基于臨床需求的中醫(yī)典籍研究,重視民間中藥單驗(yàn)方和技術(shù)的收集、篩選、開發(fā),通過安全性、有效性、適用性評(píng)價(jià)后,依托中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣體系進(jìn)行推廣,引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升中醫(yī)藥適宜技術(shù)健康服務(wù)能力。
2.強(qiáng)化基層中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。統(tǒng)籌全國基層中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程和江蘇省基層中醫(yī)館服務(wù)能力等級(jí)建設(shè)評(píng)價(jià)等工作,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè),完善中醫(yī)藥診療服務(wù)設(shè)施設(shè)備,強(qiáng)化基層衛(wèi)生技術(shù)人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)崗位相關(guān)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步筑牢中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)底。
3.拓展多樣化中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)陣地。政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、老年病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院和其他有條件的??漆t(yī)院設(shè)置中醫(yī)藥科室,配備相應(yīng)中醫(yī)藥人員,全方位開展中西醫(yī)協(xié)作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥適宜技術(shù)在疾病診療和預(yù)防保健中的優(yōu)勢,滿足臨床服務(wù)需求。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)診所、中醫(yī)門診部和特色中醫(yī)??漆t(yī)院,支持提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù),拓展多樣化中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)陣地。
4.擴(kuò)大中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)供給。鼓勵(lì)非中醫(yī)類醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)。非中醫(yī)類醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過中醫(yī)藥適宜技術(shù)相關(guān)教育培訓(xùn)且考核合格的,經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理專門組織評(píng)估同意后,可授予其實(shí)施與其專業(yè)能力相適應(yīng)的中醫(yī)藥技術(shù)應(yīng)用權(quán)限,并納入個(gè)人專業(yè)技術(shù)檔案管理。非中醫(yī)類醫(yī)務(wù)人員從事的中醫(yī)藥適宜技術(shù)健康服務(wù)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)依據(jù)省級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門或?qū)I(yè)組織公開發(fā)布的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療規(guī)范或指南,以及中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程等開展。
到2025年,全市70%以上的臨床崗位和基本公共衛(wèi)生服務(wù)崗位非中醫(yī)類別醫(yī)務(wù)人員接受過中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療人次和中醫(yī)處方占比逐年穩(wěn)步提升。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)診療人次占總診療人次的比例達(dá)35%以上,中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例≥5%或中醫(yī)非藥物療法治療人次占總診療人次的比例≥10%。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)全市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣全局性工作,指導(dǎo)各地區(qū)各單位加強(qiáng)協(xié)作。各地各單位要將實(shí)施中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣行動(dòng)與貫徹落實(shí)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、推進(jìn)健康中國建設(shè)、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、開展全國基層中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升等工作有機(jī)結(jié)合起來,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真研究制定具體方案并組織實(shí)施,建立健全長效推進(jìn)工作機(jī)制,強(qiáng)化保障支撐體系,確保全面落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)、指標(biāo)和工作任務(wù)。全市各級(jí)各類中醫(yī)藥行業(yè)學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))要主動(dòng)參與中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,完善相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)組織,全面提升中醫(yī)藥適宜技術(shù)學(xué)術(shù)水平。
(二)務(wù)實(shí)推廣培訓(xùn)。開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)須以“學(xué)以致用”為目的,在理論培訓(xùn)形式之外,增加示范操作和臨床實(shí)踐環(huán)節(jié),務(wù)求實(shí)效。市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地和各中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心均應(yīng)建立相對(duì)固定的從事中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的師資庫,覆蓋專業(yè)領(lǐng)域齊全,臨床帶教制度健全,具備帶教能力。各地應(yīng)豐富中醫(yī)藥繼續(xù)教育形式,通過視頻、網(wǎng)絡(luò)、在職繼續(xù)教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)等途徑開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和培訓(xùn)活動(dòng);要鼓勵(lì)并支持醫(yī)務(wù)人員參加崗位技能相關(guān)中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn),全面提升醫(yī)務(wù)人員利用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展健康服務(wù)的能力和水平;要成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組,指導(dǎo)開展本地區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣、培訓(xùn)和應(yīng)用工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為醫(yī)務(wù)人員接受中醫(yī)藥適宜技術(shù)相關(guān)繼續(xù)教育創(chuàng)造便利條件。
(三)加強(qiáng)監(jiān)測考核。市衛(wèi)生健康委委托市中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地對(duì)各市(區(qū))推廣工作以實(shí)際效果為導(dǎo)向,進(jìn)行督導(dǎo)檢查,及時(shí)掌握各地工作進(jìn)展和推廣培訓(xùn)情況。各市(區(qū))衛(wèi)生健康委應(yīng)結(jié)合本地實(shí)際,建立針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)測考核機(jī)制,將中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣行動(dòng)的主要指標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)列為重點(diǎn)內(nèi)容,動(dòng)態(tài)監(jiān)測重點(diǎn)任務(wù)實(shí)施進(jìn)度,確保完成既定目標(biāo)任務(wù);考核結(jié)果要科學(xué)合理予以應(yīng)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)和相關(guān)繼續(xù)教育活動(dòng)情況、工作中中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情況加強(qiáng)考核,并作為績效考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、聘用獎(jiǎng)懲的重要參考,保證行動(dòng)成效。
附件:市(區(qū))中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心技術(shù)要求