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醫(yī)學(xué)三基:原發(fā)性高血壓的鑒別比較

“醫(yī)學(xué)三基:原發(fā)性高血壓的鑒別比較”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

原發(fā)性高血壓的鑒別比較具體如下:

一、腎血管性高血壓

腎血管性高血壓對(duì)患者所服用的一般降壓藥有明顯的反應(yīng)差。高血壓病程短、進(jìn)展快,一般都會(huì)表現(xiàn)出惡性高血壓的癥狀。四肢血壓是不一樣的,血壓差比較大,有時(shí)可呈無脈癥。在頭頸、上肢及腰背部多可聽到血管雜音。必要時(shí)行血漿腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定,口服卡托普利試驗(yàn)及腹主動(dòng)脈和(或)腎動(dòng)脈血管造影可以診斷。

二、原發(fā)性醛固酮增多癥

原發(fā)性醛固酮增多癥不僅病程較長(zhǎng),而且血壓還呈現(xiàn)中度的升高趨勢(shì),更有一系列的癥狀表現(xiàn)。例如有多尿、肌無力、周期性麻痹等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查有低血鉀、高血鈉、高尿鉀。確診需行血漿腎素、醛固酮濃度測(cè)定。

三、嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤一般多見于女性患者,這就是原發(fā)性高血壓的診斷與鑒別較清楚的一類。典型的發(fā)作表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴頭痛、出汗、心動(dòng)過速、緊張焦慮、面色蒼白等。嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作時(shí)血或尿兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物測(cè)定可以協(xié)助診斷。

溫馨提示

針對(duì)于原發(fā)性高血壓鑒別的問題,其鑒別大家必須要注意選擇專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行,只有這樣,才能讓大家在準(zhǔn)確確診之后,在后期得到更好的治療,從而讓大家更快的恢復(fù)健康。

正小保5

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