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藥物性急性間質(zhì)性腎炎的概述及臨床表現(xiàn)是什么?

藥物性急性間質(zhì)性腎炎的概述及臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總:

藥物性急性間質(zhì)性腎炎是指由多種藥物引起、急驟起病、以腎間質(zhì)水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)為主要病理改變,以腎小管功能障礙和伴濾過(guò)功能下降為主要臨床特點(diǎn)的一組臨床病理綜合征。

臨床表現(xiàn)
患者有明確的用藥病史,多數(shù)患者于用藥后的第2周內(nèi)(2~44天)發(fā)病,表現(xiàn)為在使用一種腎毒性藥物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和腎區(qū)疼痛或叩擊痛;發(fā)熱(75%的患者),通常發(fā)生在原發(fā)病發(fā)熱已控制或藥物治療開(kāi)始之后;皮疹(少于50%);關(guān)節(jié)痛(15%~20%);嗜酸性粒細(xì)胞升高(80%);但不常見(jiàn)于非甾體抗炎藥(NSAID)類藥引起的急性小管間質(zhì)性腎炎(ATIN);尿液分析:輕中度蛋白尿;紅細(xì)胞和白細(xì)胞,白細(xì)胞管型;血嗜酸性細(xì)胞增多(見(jiàn)于86%的病例;NSAID類藥導(dǎo)致的ATIN不常見(jiàn))。腎病綜合征常見(jiàn)服用非甾體類抗炎藥物同時(shí)引起腎小球損害者??沙霈F(xiàn)非少尿性急性腎衰竭,少尿性急性腎衰竭則多見(jiàn)于病情嚴(yán)重者。

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