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【臨床體格檢查】醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能第二站-頸部血管(參考指導(dǎo))

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頸部血管(參考指導(dǎo))

1.頸部血管有無充盈(靜脈)

正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露,平臥時(shí)可稍見充盈,充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角之間的上2/3以內(nèi)。

頸靜脈怒張,提示靜脈壓增高,見于右心衰竭(★肝頸反流征)、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈綜合征。

未考過

2.頸部血管搏動(dòng)(動(dòng)脈)

正常人頸動(dòng)脈的搏動(dòng),只在劇烈運(yùn)動(dòng)后心搏出量增加時(shí)可見,且很微弱。

搏動(dòng)明顯見于高血壓、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲亢及嚴(yán)重貧血等。

未考過

3.頸部血管雜音患者取坐位,用聽診器聽診,如在頸部大血管區(qū)聽到血管雜音,常提示頸動(dòng)脈狹窄、椎動(dòng)脈狹窄等。(參照甲狀腺聽診方法聽診頸動(dòng)脈)

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