
1.肺結核主要臨床表現(xiàn)是什么?
1.全身癥狀發(fā)熱為肺結核最常見的全身毒性癥狀,多為長期低熱,每于午后或傍晚開始,次晨降全正常,伴有倦怠、之力、盜汗。有的患者表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定。
2.咳嗽、咳痰:咳或少量粘液淡。有空洞時痰量增加,長合并繼發(fā)感染則出現(xiàn)濃性談。合并大氣管結核時則有刺激性嗆咳,或伴喘鳴。
3.咯血:1/3——1/2的肺結核患者在不同病期有咯血。
4.胸痛;
5.呼吸困難
2.肺結核與肺炎如何鑒別?
急性結核性肺炎臨床表現(xiàn)與肺炎球菌肺炎相似,x線亦有肺實變,但結核病常有低熱乏力,痰中容易找到結核菌。x線顯示病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不均,歷久不消散,且可形成空洞和肺內播散。而細菌性肺炎起病急驟,除高熱、寒戰(zhàn)外,口唇可有皰疹,咳鐵銹色痰,痰中結核菌陰性,而肺炎球菌等病原菌陽性。在有效抗生素治療后,肺部炎癥一般可在3周左右完全消失。體溫多能恢復正常,肺內炎癥也較快吸收。
肺結核的短療程法主要用藥有哪些?
短程化療方案;短程化療是化療史上的一大飛躍,其物質基礎是RFP的出現(xiàn)和對P2A的重新評價。短程化療的優(yōu)點是便于規(guī)則用藥和全程管理,減少治療失敗,而治療費用相對減少。1991年我國制訂的短程化療統(tǒng)一方案規(guī)定在初治涂陽病人可選擇2S(或E)HRZ/4HRI即SM(或EME)、INH、RFP和PZA每日一次2個月,維持期INH和RFP每日1次4個月;或2S(或E)HRZ/4H3R3(即繼續(xù)期INH+RFP每周3次,4個月),在涂陰病人方案相仿,強化治療或維持治療包括總療程尚可進一步縮短。
- · 【臨床病例分析】女性,29歲。間斷喘息伴咳嗽、咳痰3年,再發(fā)2天
- · 【臨床病例分析題】女性,76歲。胸部外傷后疼痛、氣促、心悸1小時
- · 臨床醫(yī)師病例分析習題:女性,65歲。發(fā)現(xiàn)肺部陰影2年,胸悶2周
- · 臨床技能考試病例分析考題:男性,21歲。突發(fā)頭暈、氣促1天,加重伴暈厥2小時
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能:支氣管擴張病例分析診斷公式+模擬題
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試-肺炎病例分析診斷公式(附精選習題)
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析:肺結核(浸潤性肺結核)診斷公式+經典病例分析
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析-COPD診斷公式+模擬題
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析:結核性心包炎診斷公式(經典習題)
- · 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析模擬題+呼吸衰竭、肺性腦病診斷公式