[神經(jīng)病學]患者突然出現(xiàn)兩眼向右側共同偏視，右側中樞性上下肢癱，病變部位是
選項:
A.左側額葉病變
B.右側額葉病變
C.左側內(nèi)囊
D.左側橋腦
E.右側橋腦
答案：
D
解析：
答復：本題選D。橋腦受損時表現(xiàn)為對側偏癱，病側眼球不能外展。
橋腦綜合征
常見的橋腦綜合癥有橋腦基底內(nèi)側綜合征（即Foville綜合癥）、橋腦基底外側綜合癥（即 Millard-Gubler綜合癥）、橋蓋綜合癥（即Raymond-Cestan綜合癥）
橋腦基底內(nèi)側綜合癥特征是：病灶側外展神經(jīng)麻痹，對側偏癱，病側眼球不能外展。頭常常稍向健側扭轉。對側半身感覺可以受累，但一般較輕。外展神經(jīng)麻痹如程度極輕，只有在前庭試驗時才能發(fā)現(xiàn)。病灶在橋腦內(nèi)側部，常見原因是血管病。
橋腦基底外側綜合癥特征是：病灶側外展神經(jīng)及面神經(jīng)麻痹，對側偏癱，半身感覺障礙，病側眼球不能外展，面癱為下運動元性（核性），癥狀明顯，有電變性反應。血管病造成者較少，常常是由于腦炎病灶，腫瘤（膠質(zhì)結節(jié)，膠質(zhì)瘤），硬化斑。
橋蓋綜合癥特征是：病變在橋蓋部，外展神經(jīng)與面神經(jīng)之上。癥狀：⑴同側小腦性共濟失調(diào)；⑵對側半身感覺障礙。依病變水平，可能同時有同側面部感覺障礙，也可以有同側外展神經(jīng)麻痹及凝視麻痹。病因：如為血管性疾病所致，則共濟失調(diào)是由小腦上動脈受累，因它不僅供應內(nèi)丘索，而且供應結合臂、小腦上面。如為橋蓋腫瘤，共濟失調(diào)則為壓迫同側結合臂的結果。