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【呼吸衰竭病因】
損害呼吸功能的各種因素都會(huì)導(dǎo)致呼衰。臨床上常見的病因有如下幾方面。
一、呼吸道病變
支氣管炎癥痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻?qū)е峦猓鞅壤д{(diào),發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。
二、肺組織病變
肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等,可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調(diào)導(dǎo)致肺動(dòng)脈樣分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
三、肺血管疾病
肺血管栓塞、肺梗死、肺毛細(xì)血管瘤,使部分靜脈血流入肺靜脈,發(fā)生缺氧。
四、胸廓病變
如胸廓外傷、畸形、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等,影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張,導(dǎo)致通氣減少吸入氣體不勻影響換氣功能。
五、神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患
腦血管病變、腦炎、腦外傷、電擊、藥物中毒等直接或間接抑制呼吸中樞;脊髓灰質(zhì)炎以及多發(fā)性神經(jīng)炎所致的肌肉神經(jīng)接頭阻滯影響傳導(dǎo)功能;重癥肌無力和等損害呼吸動(dòng)力引起通氣不足。
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