單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
科目 |
要求 |
一、外科病人的體液失調(diào) |
1.概述 |
(1)體液的量、分布及組成
(2)體液的代謝
(3)體液平衡的調(diào)節(jié)
(4)水電平衡失調(diào)的防治原則 |
① |
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2.水和鈉的代謝紊亂 |
(1)等滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
(2)低滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
(3)高滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
(4)水過多臨床表現(xiàn)和治療 |
① |
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3.鉀的異常 |
(1)低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療
(2)高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療 |
① |
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4.其他類型的體液代謝失調(diào) |
(1)體內(nèi)鈣的異常
(2)體內(nèi)鎂的異常
(3)體內(nèi)磷的異常 |
① |
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5.酸堿平衡紊亂 |
(1)體液酸堿平衡的維持
(2)血?dú)夥治鲋笜?biāo)
(3)代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
(4)代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
(5)呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
(6)呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療 |
① |
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6.水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則 |
(1)外科病人生理需要量
(2)平衡失調(diào)時(shí)的糾正方法 |
① |
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二、外科輸血 |
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(1)輸血的適應(yīng)證
(2)輸血反應(yīng)、并發(fā)癥及其防治
(3)成分輸血
(4)自身輸血 |
① |
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四、麻醉 |
1.概述 |
|
① |
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2.麻醉前準(zhǔn)備和用藥 |
(1)病情評估
(2)術(shù)前準(zhǔn)備
(3)術(shù)前用藥 |
① |
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3.全身麻醉 |
(1)全身麻醉
(2)氣管內(nèi)插管 |
① |
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4.局部麻醉 |
(1)局部麻醉藥
(2)局麻藥的不良反應(yīng)
(3)局部麻醉方法 |
① |
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5.椎管內(nèi)麻醉 |
(1)椎管內(nèi)麻醉對機(jī)體的影響
(2)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
(3)硬膜外腔阻滯
(4)骶管阻滯 |
① |
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五、多器官功能障礙綜合征 |
1.概述 |
(1)概念
(2)病因和發(fā)病機(jī)制
(3)診斷標(biāo)準(zhǔn)
(4)預(yù)防與治療原則 |
① |
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2.急性腎功能衰竭 |
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療原則 |
① |
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3.急性呼吸窘迫綜合征 |
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療原則 |
① |
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4.應(yīng)激性潰瘍 |
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療原則 |
① |
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5.急性肝衰竭 |
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療原則 |
① |
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六、圍手術(shù)期處理 |
1.手術(shù)前準(zhǔn)備 |
(1)一般準(zhǔn)備
(2)特殊準(zhǔn)備 |
① |
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2.手術(shù)后處理 |
(1)體位、術(shù)后活動
(2)飲食及補(bǔ)液
(3)創(chuàng)口與引流物的處理
(4)術(shù)后不適的處理 |
① |
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3.術(shù)后并發(fā)癥 |
常見并發(fā)癥及處理原則 |
① |
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七、外科病人的營養(yǎng)支持 |
1.禁食時(shí)機(jī)體代謝的改變 |
|
① |
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2.創(chuàng)傷或感染時(shí)機(jī)體代謝的改變 |
|
① |
熟練掌握 |
3.病人營養(yǎng)狀況的判定 |
|
① |
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4.外科病人的營養(yǎng)補(bǔ)充 |
(1)胃腸道營養(yǎng)
(2)全胃腸外營養(yǎng) |
① |
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5.全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥 |
|
① |
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八、外科感染 |
1.概論 |
(1)概念與分類
(2)致病菌
(3)臨床表現(xiàn)和診斷
(4)治療原則和預(yù)防 |
① |
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2.皮膚和軟組織化膿性感染 |
(1)病因
(2)臨床表現(xiàn)
(3)治療 |
① |
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3.手部急性化膿性感染 |
(1)種類
(2)臨床表現(xiàn)和診斷
(3)治療原則 |
① |
熟練掌握 |
4.全身性感染 |
(1)種類
(2)臨床表現(xiàn)和診斷
(3)治療原則 |
① |
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5.特殊性感染 |
(1)破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、診斷和防治
(2)氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷和防治
(3)真菌感染
(4)艾滋病與外科 |
① |
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6.抗菌藥的外科應(yīng)用原則 |
|
① |
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九、創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷 |
1.概論 |
(1)創(chuàng)傷的分類
(2)創(chuàng)傷的病理
(3)創(chuàng)傷的修復(fù)
(4)創(chuàng)傷的診斷
(5)創(chuàng)傷的治療 |
① |
熟練掌握 |
2.戰(zhàn)傷的緊急救治原則 |
|
① |
熟練掌握 |
3.火器傷 |
(1)創(chuàng)傷彈道的損傷特點(diǎn)
(2)處理原則 |
① |
熟練掌握 |
十、腫瘤 |
1.概論 |
(1)概念與分類
(2)病因 |
① |
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2.癌變機(jī)制 |
(1)化學(xué)致癌
(2)病毒致癌 |
① |
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3.腫瘤的臨床病理 |
(1)良性腫瘤
(2)惡性腫瘤
(3)腫瘤轉(zhuǎn)移方式
(4)良惡性腫瘤臨床表現(xiàn)特點(diǎn) |
① |
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4.腫瘤的診斷 |
(1)病史與體檢
(2)腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查
(3)惡性腫瘤的分期 |
① |
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5.腫瘤的治療 |
(1)治療原則
(2)手術(shù)、化學(xué)、放射、生物、免疫及中醫(yī)中藥治療 |
① |
熟練掌握 |
6.腫瘤的預(yù)防 |
(1)流行病學(xué)
(2)預(yù)防對策 |
① |
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十一、復(fù)蘇及重癥監(jiān)測 |
1.概論 |
|
① |
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2.呼吸功能監(jiān)測和呼吸治療 |
(1)呼吸功能監(jiān)測
(2)氧治療
(3)機(jī)械通氣的臨床應(yīng)用 |
① |
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3.血流動力學(xué)監(jiān)測 |
(1)血流動力學(xué)監(jiān)測
(2)臨床應(yīng)用 |
① |
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4.心、肺、腦復(fù)蘇 |
(1)初期復(fù)蘇
(2)后期復(fù)蘇
(3)復(fù)蘇后治療 |
① |
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十二、器官移植 |
1.概述 |
|
① |
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2.供者的選擇 |
(1)免疫學(xué)選擇
(2)非免疫學(xué)選擇 |
① |
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3.器官的低溫灌注和保存 |
|
① |
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4.排斥反應(yīng) |
(1)超急性排斥反應(yīng)
(2)加速性排斥反應(yīng)
(3)急性排斥反應(yīng)
(4)慢性排斥反應(yīng) |
① |
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5.免疫抑制藥物 |
常用藥物及機(jī)制 |
① |
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6.常見器官移植 |
(1)腎移植
(2)肝移植 |
① |
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十三、常見體表腫物 |
1.色素痣
2.血管瘤
3.皮膚囊腫
4.纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)纖維瘤病
5.脂肪瘤
6.淋巴管瘤
7.惡性黑色素瘤
8.皮膚癌 |
|
① |
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十四、現(xiàn)代外科診療技術(shù) |
1.選擇性血管造影
2.介入治療
3.經(jīng)內(nèi)窺鏡診療技術(shù)
4.超聲診斷和介入超聲學(xué)
5.核素診斷
6.電子計(jì)算機(jī)X線斷層(CT) |
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① |
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