APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導精華

急性腹膜炎的病因

2019-01-16 14:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

急性腹膜炎的病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

腹腔內(nèi)臟器的急性病變,如果繼續(xù)發(fā)展最終均可繼發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎,最常見的是急性闌尾炎合并穿孔,其次是潰瘍病急性穿孔;膿液或消化液的溢出,必然導致急性腹膜炎。不少臟器的急性病變存在大量的炎性滲出也可以刺激腹膜發(fā)生炎癥,如急性蜂窩織炎性闌尾炎、急性胰腺炎,特別是急性出血壞死性胰腺炎以及女性的急性附件炎等,均為急性腹膜炎的常見原因。臟器缺血產(chǎn)生的滲出液同樣可刺激腹膜發(fā)炎,其中絞窄性腸梗阻較常見。腹腔內(nèi)出血,如自發(fā)性脾破裂、動脈瘤破裂、女性的宮外孕破裂等,因積血刺激腹膜也可導致腹膜炎。

繼發(fā)性腹膜炎的感染菌種多為胃腸道內(nèi)正常存在的菌群,以大腸埃希菌最常見,此外還有克雷伯桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等。無芽孢專性厭氧菌如脆弱類桿菌、梭形桿菌、乳酸桿菌、消化球菌等也常參與其中。越向遠側(cè)的消化道,細菌含量越多。

比較常見的發(fā)病原因可概括如下:

(1)炎癥和感染

1)腸道:急性闌尾炎、梅克爾憩室炎、結(jié)腸憩室炎、壞死性腸炎、急性克羅恩病等。

2)其他器官:急性膽囊炎、急性胰腺炎、肝膿腫、急性輸卵管炎等。

(2)消化道急性穿孔:①胃、十二指腸潰瘍急性穿孔;②胃腸道癌性穿孔;③壞疽性膽囊炎;④蛔蟲腸穿孔。

(3)絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、閉袢型腸梗阻等。

(4)血管閉塞性疾患:腸系膜血管栓塞、缺血性結(jié)腸炎、脾梗死等。

(5)腹腔內(nèi)出血:自發(fā)性脾破裂、脾動脈瘤破裂、肝癌破裂、宮外孕破裂、卵巢濾泡破裂等。

(6)外傷:腹壁穿透性損傷、腹部閉合性損傷等。

(7)醫(yī)源性:胃腸道吻合口漏、膽漏、胰漏,術(shù)后近期腹腔內(nèi)滲血或出血、異物存留等。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有多少幫助!

題庫小程序

距2024年外科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專業(yè)實踐能力》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 6月11日19:00

    詳情
    免費資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊