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外科考點:急性胃擴張的病因、臨床表現(xiàn)和處理

急性胃擴張的病因、臨床表現(xiàn)和處理是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)病因

現(xiàn)在兩種學(xué)說:一種認(rèn)為是由于腸系膜上動脈和小腸系膜將十二指腸橫部壓迫于脊柱和主動脈上所致;另一種認(rèn)為是由于胃、腸壁原發(fā)性麻痹所致。

(二)臨床表現(xiàn)及處理

初期患者僅感覺無食欲、上腹膨脹和惡心,很少有劇烈腹痛,隨后出現(xiàn)嘔吐,量逐漸增加,且毫不費力,嘔吐液常為典型的深棕綠色渾濁液體,后呈咖啡渣樣,潛血試驗為強陽性,無糞便臭味,嘔吐后腹脹不適并不減輕,胃內(nèi)仍存有大量液體。急性胃擴張一般采用禁食、胃腸減壓、改變臥姿、輸液矯正脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào),若保守治療無效或懷疑有壞死、穿孔應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

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