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門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。在這四個(gè)交通支中，最主要的是胃底、食管下段交通支。學(xué)習(xí)該知識(shí)點(diǎn)要有較好的解剖、生理、生物化學(xué)基礎(chǔ)，否則不易理解、記憶。每年約0～1分；考點(diǎn)集中在病因分型，另外，需要掌握食管下段胃底靜脈曲張最具臨床意義即可；臨床表現(xiàn)出題點(diǎn)比較集中，尤其是嘔血和腹水更是重點(diǎn)，考試題型多為A1型題；門脈高壓手術(shù)治療首選斷流術(shù)而不是分流術(shù)。手術(shù)唯一的目的就是來治療和預(yù)防出血的。如果食管靜脈曲張但未破裂，則不需要急診手術(shù)。另外，需要掌握首選的藥物治療。每年約考核1～2分；診斷、治療方面出題點(diǎn)比較集中，其次是輔助檢查，多為A1和A2型題，應(yīng)重點(diǎn)掌握。

易錯(cuò)易混辨析

做題時(shí)，出現(xiàn)胃底靜脈曲張不能選胃鏡治療，食管靜脈曲張就可以。補(bǔ)充： 1.肝蒂中有門靜脈，肝動(dòng)脈，膽總管，淋巴及神經(jīng)出入肝臟。 2.食管靜脈曲張破裂出血為鮮血。