門靜脈高壓癥是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理練習(xí)題如下：

【A1型選擇題】

1.肝硬化脾腫大的主要原因是

A.腹腔積液壓迫使脾血回流受阻

B.門靜脈高壓

C.肝動脈壓力增高

D.毒物刺激

E.肝靜脈壓力增高

2.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是

A.腹腔積液

B.脾腫大

C.脾功能亢進

D.側(cè)支循環(huán)開放

E.肝掌，蜘蛛痣

3.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是

A.消除脾功能亢進

B.治療食管、胃底靜脈破裂出血

C.降低門靜脈壓力以減少腹腔積液

D.增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生

E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】在正常情況下，門靜脈壓的正常值約在13～24cmH2O；門靜脈的主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成；門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出的阻力形成并維持；門靜脈系與腔靜脈系之間存在四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支，這些交通支正常情況下都很細(xì)小，血流量都很少；當(dāng)門靜脈壓增高，即門靜脈血流受阻后，出現(xiàn)充血性脾腫大。

2.D

【答案解析】門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量增多，是形成門靜脈高壓的發(fā)生機制；脾大，側(cè)支循環(huán)的建立和開放，腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)，尤其側(cè)支循環(huán)開放，對門靜脈高壓的診斷有特征性意義。

3.B

【答案解析】外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。A.消除脾功能亢進也是目的之一，但不是最主要的。

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