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為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生做題,更好檢測(cè)自己的備考效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理外科輸血習(xí)題如下:
1、大量輸血后患者不會(huì)出現(xiàn)
A、低體溫
B、凝血異常
C、堿中毒
D、低鉀血癥
E、循環(huán)超負(fù)荷
【正確答案】 D
【答案解析】 大量輸血可能會(huì)出現(xiàn):因?yàn)槔洳匮l(fā)生低體溫;枸櫞酸鈉在肝轉(zhuǎn)化成碳酸氫鈉發(fā)生堿中毒;因是庫(kù)存血會(huì)出現(xiàn)高血鉀,而不是低血鉀;由于凝血因子被稀釋和低體溫變化發(fā)生凝血異常。由于輸血速度過(guò)快、過(guò)量而引起循環(huán)超負(fù)荷,主要表現(xiàn)急性心衰和肺水腫。
【該題針對(duì)“外科輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、輸血在選擇血液成分制品時(shí),濃縮紅細(xì)胞常用于
A、急性失血的患者
B、對(duì)白細(xì)胞凝集素有發(fā)熱反應(yīng)的患者
C、多次輸血后有白細(xì)胞抗體的患者
D、預(yù)期要反復(fù)輸血的患者
E、高鉀血癥的患者
【正確答案】 A
【答案解析】 濃縮紅細(xì)胞包含全血中的全部紅細(xì)胞,HCT 70~80%,所以適合各種急性失血、慢性貧血及心功能不全者;B.對(duì)白細(xì)胞凝集素有發(fā)熱反應(yīng)的患者——洗滌紅細(xì)胞。C.多次輸血后有白細(xì)胞抗體;D.預(yù)期要反復(fù)輸血的患者——去白細(xì)胞的紅細(xì)胞;E.高鉀血癥的患者——洗滌紅細(xì)胞。
【該題針對(duì)“外科輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、不宜輸血的是
A、大手術(shù)出血
B、凝血功能障礙
C、出血性疾病
D、貧血
E、急性左心衰
【正確答案】 E
【答案解析】 急性左心衰時(shí)機(jī)體對(duì)血容量增加承受力小,不適合輸血。
【該題針對(duì)“外科輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、短期內(nèi)輸庫(kù)存血5000ml,患者容易發(fā)生的酸堿平衡紊亂是
A、呼吸性酸中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性堿中毒
D、代謝性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒
【正確答案】 D
【答案解析】 大量輸注庫(kù)存血,抗凝劑入血后轉(zhuǎn)化為HCO3-,導(dǎo)致代謝性堿中毒。
【該題針對(duì)“外科輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、如考慮輸血過(guò)程中出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最簡(jiǎn)單而快速的診斷方法是
A、病人血做直接涂片
B、抗菌藥物治療性診斷
C、所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)
D、病人血做細(xì)菌培養(yǎng)
E、所輸血做直接涂片
【正確答案】 E
【答案解析】 如懷疑細(xì)菌污染反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,在診斷明確前即應(yīng)迅速抗感染和抗休克治療,同時(shí)需將所輸血做直接涂片。
【該題針對(duì)“外科輸血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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