急性腹膜炎病因有哪些？臨床表現(xiàn)有哪些？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

急性腹膜炎病因：

1） 原發(fā)性腹膜炎：

腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)疾病或感染病灶存在。病原菌多為肺炎球菌和溶血性鏈球菌；腎炎和肝硬化腹水病人腸腔內(nèi)細(xì)菌可透過(guò)腸壁引起腹膜炎。

2） 繼發(fā)性腹膜炎：

急性腹膜炎多為繼發(fā)性，感染菌種多為胃腸道內(nèi)正常存在的菌群，以大腸癌細(xì)菌最常見(jiàn)。感染的途徑：最常見(jiàn)的合并癥是闌尾炎合并穿孔，其次是消化道急性穿孔，腹腔臟器的急性炎癥，絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)，腹腔內(nèi)出血。

急性腹膜炎臨床表現(xiàn)：

1） 腹痛：

持續(xù)性腹痛，可局限也可彌漫至全腹，以原發(fā)灶處最劇。

2） 消化道癥狀：

惡心嘔吐，多無(wú)排氣或排便。

3） 腹部體征：

腹式呼吸減弱甚至消失，腹部壓痛和腹肌緊張。化學(xué)性腹膜炎表現(xiàn)為板狀腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音減弱或消失。

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