小兒膀胱腫瘤的診斷是外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考

中老年出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，應(yīng)首先想到泌尿系腫瘤的可能，其中尤以膀胱腫瘤多見。

1.尿液檢查：尿細(xì)胞學(xué)檢查可作為血尿的初步篩選。

2.影像學(xué)檢查

經(jīng)腹壁B超能發(fā)現(xiàn)直徑0.5cm以上的腫瘤，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理可作為病人的最初篩選。

IVU可了解腎盂、輸尿管有無腫瘤以及膀胱腫瘤對上尿路影響。

膀胱造影可見充盈缺損。

CT和MRI多用于浸潤性癌，可以發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤膀胱壁深度以及局部轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)。

3.膀胱鏡檢查：可以直接觀察到腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、有蒂還是廣基，初步估計(jì)基底部浸潤程度等。

原位癌（Tis）局部粘膜呈紅色點(diǎn)狀改變，與充血的粘膜相似。

表淺的乳頭狀癌（Ta、T1）淺紅色，蒂細(xì)長，腫瘤有絨毛狀分支，似水草在水中漂蕩。

浸潤性乳頭狀癌（T2、T3）深紅色或褐色，草莓狀或團(tuán)塊狀，基底部較寬，附近粘膜充血、水腫、增厚，腫物活動(dòng)性小。

浸潤性癌（T3、T4）局部隆起呈褐色結(jié)節(jié)團(tuán)塊狀，表面常壞死形成潰瘍，附有絮狀物和鈣鹽沉著，廣基，界限不清。

4.膀胱雙合診：可了解腫瘤大小、浸潤的范圍、深度以及與盆壁的關(guān)系?，F(xiàn)已較少應(yīng)用。