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腹腔分流術(shù)注意事項(xiàng)都有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.腦室-腹腔分流術(shù)后2~3d,囑病人平臥(防止過度引流和可能出現(xiàn)的硬腦膜下血腫)。如果腹腔端是新管或剛進(jìn)行過調(diào)整,應(yīng)在出現(xiàn)腸鳴音后再進(jìn)食(通常至少24h)。
2.選擇既敏感又易透過血腦屏障的廣譜抗生素,于術(shù)前30min足量靜脈注入,以便術(shù)中保持有效的血藥濃度和組織濃度,手術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用同種抗生素1~2周,可以減低手術(shù)后感染。
3.重度腦積水手術(shù)后幾天內(nèi)逐步讓病人坐起,開始動(dòng)作要慢,以防顱壓突然低,病人不適應(yīng)。
4.指導(dǎo)病人如何按壓分流閥(時(shí)間間隔、如何用力和每次按壓次數(shù))。向病人及其家屬告知,一旦發(fā)生分流管功能異常或感染的臨床表現(xiàn),隨時(shí)就診。
5.盡可能使用一體的分流管。固定閥門裝置要用不可吸收線固定在骨膜上。
6.手術(shù)后復(fù)查頭顱CT(或X線頭顱正側(cè)位片)和胸、腹部X線片,了解分流管腦室端和腹腔端的位置,便于必要時(shí)調(diào)整分流管及隨訪時(shí)比較。
7.定期復(fù)查,包括檢查兒童病人分流管遠(yuǎn)端的長(zhǎng)度。
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