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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2015年第16期

2015-03-19 09:39 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管中藥師:《答疑周刊》2015年第16期

問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】關(guān)于孕婦慎用、禁用問(wèn)題,它們有什么區(qū)別,做題時(shí)候不好區(qū)分?

2.【問(wèn)題】關(guān)于煎服法知識(shí)比較混亂,老師有沒(méi)有相關(guān)的總結(jié),如下題該怎么作答?

3.【問(wèn)題】關(guān)于煎煮法的問(wèn)題,教材中大黃有先煎,也有后下,考試的時(shí)候該怎么選擇呢?如下題。

具體解答:

1.【問(wèn)題】關(guān)于孕婦慎用、禁用問(wèn)題,它們有什么區(qū)別,做題時(shí)候不好區(qū)分?

【解答】您好,關(guān)于孕婦禁用藥物,這里主要牽涉的藥物功效問(wèn)題,一方面:一般孕婦禁用藥是藥理比較竣猛的藥物,如破血或者具有催產(chǎn)作用藥物,由于胎兒在發(fā)育時(shí)期是有一些血團(tuán)構(gòu)成,所以藥力過(guò)猛藥物容易導(dǎo)致胎兒流產(chǎn);[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]另一方面,有些藥物并不是直接導(dǎo)致流產(chǎn)的,而是藥物本身具有一定的毒性,會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形、死胎等,所以也是禁用的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]關(guān)于孕婦慎用的藥物一般為活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利之品,對(duì)胎兒影響較小,由于母體疾病的需要可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,慎用其實(shí)是可以使用的,但是要注意一些事項(xiàng),但是禁用就等于完全不能用,就是一點(diǎn)也是不能接觸的意思。

2.【問(wèn)題】關(guān)于煎服法知識(shí)比較混亂,老師有沒(méi)有相關(guān)的總結(jié),如下題該怎么作答?

以下藥物需要包煎的是

A.附子

B.薄荷

C.枇杷葉

D.阿膠

E.芒硝

【解答】一般情況下需要包煎的藥物是黏性強(qiáng)粉末性及帶有絨毛的藥物。本題中枇杷葉是帶有絨毛的藥物所以需要包煎,主要記住包煎藥物的特征就是可以推導(dǎo)出來(lái)。需要包煎的常見藥物如下:蒲黃、葶藶子、滑石粉、車前子、旋覆花、青黛、蛤粉、枇杷葉等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]所以本題答案是C。

3.【問(wèn)題】關(guān)于煎煮法的問(wèn)題,教材中大黃有先煎,也有后下,考試的時(shí)候該怎么選擇呢?如下題。

大黃在治療大便秘結(jié)時(shí),入煎劑宜

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎

E.烊化

【解答】大黃的確是有兩種煎煮方法,在考試中是要根據(jù)題意區(qū)別作答的,一般如果需要降低瀉下之功,一般用于體弱之人的話,就需要先煎;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]在治療大便秘結(jié)時(shí),沒(méi)有其他的要求的話,就是后下,主要針對(duì)具體癥狀,所以本題答案是B。

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