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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)常見考點(diǎn)匯總

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知識(shí)點(diǎn)1:

主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述,是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

客觀資料:是護(hù)士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直、心臟雜音、體溫39.0℃等。

簡單理解:主觀資料(病人講)是主觀的感覺,我所想,我所感受。客觀資料(護(hù)士查)是檢查得出,一般會(huì)有數(shù)值。

特別提示:心悸,也就是通常所說的心慌,是由于人們主觀感覺上對(duì)心臟跳動(dòng)的一種不適感覺(故屬于主觀資料)。

醫(yī)生查體獲得的資料不屬于護(hù)士收集資料的方法。

知識(shí)點(diǎn)2:

護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。

(1)名稱:是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問題的概括性描述。分為以下類型:

1)現(xiàn)存的:是指護(hù)理對(duì)象目前已經(jīng)存在的健康問題,如“皮膚完整性受損:壓瘡,與局部組織長期受壓有關(guān)”。

2)危險(xiǎn)的:是對(duì)現(xiàn)在未發(fā)生,但健康狀況和生命過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)的描述,若不采取護(hù)理措施將會(huì)發(fā)生問題,如“有……的危險(xiǎn)”。

3)健康的:是個(gè)人、家庭、社區(qū)從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護(hù)理診斷,陳述方式為“潛在的……增強(qiáng)”,“執(zhí)行……有效”。

……

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考試時(shí)間:
2020年5月16-18日
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