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指紋的中醫(yī)現(xiàn)代研究

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指紋的中醫(yī)現(xiàn)代研究:

對(duì)于察指紋診斷疾病,古代醫(yī)家看法不一。也有些醫(yī)家對(duì)此持否定態(tài)度。如《幼科鐵鏡》的作者聶禹鑄即說:“摹看手指筋紋乃醫(yī)家異教。”“蓋指面筋紋生來已定。”“二指一面反大小腸二經(jīng)所屬,非五臟之經(jīng)并見之地。”還說:“常見透三關(guān)竟無病者亦有,病時(shí)透三關(guān)而必不亡者,此種道理,殊不知解予。”面對(duì)歷史上的分歧意見,近年來,許多醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行了大量的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究,提出了一些有價(jià)值的看法和意見,為進(jìn)一步研究奠定了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理。

近人李德新《實(shí)用中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》稱:“小兒指紋是指食指掌側(cè)的脈絡(luò),為匯人頭靜脈的食指掌側(cè)靜脈。此靜脈的分部有個(gè)體差異,指紋的形狀也與此有關(guān)。”指紋診的適用年齡,以小兒自彌月而至三歲為宜。一般說來,指紋在三歲以下兒童顯露較為清楚,尤以一歲以下嬰兒為著。但也有人認(rèn)為應(yīng)推廣至學(xué)齡前期,乃至5~10歲。指紋的三關(guān)與疾病有密切的關(guān)系,其延長(zhǎng)的機(jī)理與靜脈壓升高,末梢血管擴(kuò)張和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)。指紋達(dá)風(fēng)關(guān)時(shí)的靜脈壓平均為1一15厘米水柱,達(dá)氣關(guān)時(shí)為9~20厘米,達(dá)命關(guān)時(shí)為16~35厘米,提示靜脈壓與指紋長(zhǎng)短成正比。任何使靜脈壓升高,血液淤滯的因素,均可導(dǎo)致指紋延長(zhǎng)。末梢毛細(xì)血管擴(kuò)張,可使指紋變粗伸長(zhǎng)。如疾病原因、植物神經(jīng)興奮性的改變,氣候寒熱的變化,都可影響血管的舒縮,使指紋也隨之有短長(zhǎng)的變化。正常健康兒童指紋一般相對(duì)較短,多在虎口,風(fēng)關(guān)或氣關(guān),也有隱而不顯者,達(dá)命關(guān)者極少。患兒指紋愈長(zhǎng),病情愈重,即風(fēng)輕、氣重、命危(《幼幼集成》)。

指紋的顏色可反映血液的質(zhì)與量和缺氧的程度。正常小兒的紋色一般是淡色,以紅及淡紫色為多見。貧血和營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),血紅蛋白含量下降,紅細(xì)胞減少、血色變淡,則指紋顏色亦淡。寒證時(shí),機(jī)體代謝率降低,耗氧少、血紅蛋白及還原血紅蛋白均少,故指紋多呈淡紅c高熱時(shí),機(jī)體耗氧量增加,紅細(xì)胞增多,靜脈中二氧化碳含量亦增,指紋色深c缺氧時(shí),還原血紅蛋白量升高,指紋顏色多呈暗紅、青紫、甚則為黑。某些中毒能使血色發(fā)生改變,如一氧化碳中毒時(shí),指紋現(xiàn)紅色;亞硝酸鹽、苯胺,磺胺類中毒,可使指紋吳紫青色。此外,指紋的顏色也往往受皮膚色素的影響。

指紋的形狀,在健康小兒多為短小單純,少分支、少延長(zhǎng)、無明顯彎曲?;疾『?,多有改變。紋形的改變往往與循環(huán)、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙及營(yíng)養(yǎng)不良等有較為密切的關(guān)系。此外,先天性解剖上的因素也是指紋變形變異的重要原因。

指紋的浮沉與體態(tài)之肥瘦,機(jī)體之反應(yīng)性及固有靜脈的深淺等有關(guān)。指紋的淡滯與血液的通暢與否有關(guān)。正常指紋靜脈流速約為2厘米/0.5秒,若指紋復(fù)盈時(shí)間超過2厘米/0.2秒者為速,少于2厘米/0.2秒者為遲。淡,指紋色淡,血流通暢;滯,指紋推之不暢,按之不退。淡滯定虛實(shí)是有一定實(shí)際意義的。

江育仁等《中醫(yī)兒科學(xué)》稱:“古書上還有根據(jù)紋形來推斷疾病的記載,如紋直為熱,紋曲為寒,紋多為熱,紋少為寒等。并列出各種形狀的指紋,以示疾病的性質(zhì)。如魚刺狀常為驚風(fēng),‘水’字狀常為肺風(fēng)痰咳,‘乙’字狀為食厥、慢脾或傷食下痢,曲蟲狀為疳積,流珠狀為疾病危重等。但看紋形在臨床上的參考價(jià)值較小……”又謂:“一般認(rèn)為指紋的充盈變化,可能與靜脈壓的變化有關(guān),所以在心力衰竭、重癥肺炎,以及休克微循環(huán)障礙時(shí),血液動(dòng)力學(xué)改變,組織缺氧、靜脈壓升高,都可以造成指紋向命關(guān)伸展。指紋的色澤,當(dāng)缺氧嚴(yán)重,血中還原血紅蛋白增高,指紋的青紫也就越明顯;而貧血小兒由于血紅蛋白減少,其指紋顏色就淡了,過去曾有人對(duì)三歲以下838名病兒和166名健康小兒的指紋進(jìn)行了調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)小兒指紋左右對(duì)稱,男女沒有差別,并發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)發(fā)育較差和病情嚴(yán)重的小兒,達(dá)命關(guān)的比例較高。在健康的小兒指紋中有兩例達(dá)命關(guān),五例一指達(dá)命關(guān)的。在指紋顏色方面,營(yíng)養(yǎng)不良小兒,皮下脂肪少者,紋多浮露,纖細(xì),其色多屬‘虛寒’之象。不論病兒和健康小兒,其紋色多以紫色為多,其次為青。浮沉方而,浮者多見,而紋形與疾病關(guān)系不明顯。”

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