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栓塞類型及各自對(duì)機(jī)體的影響

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栓塞類型及各自對(duì)機(jī)體的影響:

1.血栓栓塞

肺動(dòng)脈及其分支血栓栓塞,栓子90%左右來源于下肢深靜脈或盆腔的靜脈特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

體積巨大的血栓栓子—可引起急性右心衰竭,同時(shí)引起肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈痙攣,猝死。

中等大小的血栓栓子—常引起肺出血。在有肺淤血時(shí)中小的血栓栓子常引起肺梗死。

體循環(huán)的動(dòng)脈栓塞,栓子主要來源于左心房和左心室的附壁血栓及動(dòng)脈粥樣硬化處的血栓。如栓塞的動(dòng)脈分支較大,側(cè)支循環(huán)形成不足,常引起臟器的梗死。

2.脂肪栓塞

常見于長骨的骨折或脂肪組織嚴(yán)重創(chuàng)傷,脂肪滴進(jìn)入靜脈系統(tǒng)形成脂肪栓子。脂肪栓塞可引起肺水腫、肺出血和肺不張,腦水腫和血管周圍點(diǎn)狀出血,嚴(yán)重可引起猝死。

3.氣體栓塞

多量空氣迅速進(jìn)入血循環(huán)或原已溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離,均可形成氣體栓塞。常見于潛水員病和其他減壓病,以及心臟大血管手術(shù),其影響與脂肪栓塞相類似。

4.羊水栓塞

這是由于羊水進(jìn)入子宮壁開放的靜脈和血竇所致。心血離心涂片和肺臟切片的微循環(huán)內(nèi)可見羊水成分,例如角化上皮、粘液、胎脂小體、胎糞等,由于羊水中含有促凝血物質(zhì)可引起DIC,病人表現(xiàn)為猝死、休克、昏迷或出血。

5.其他栓塞

腫瘤細(xì)胞栓塞可引起腫瘤轉(zhuǎn)移。細(xì)菌團(tuán)栓塞引起多發(fā)性栓塞性小膿腫。

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