APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 兒科學(xué) > 正文

中毒型細(xì)菌性痢疾診斷檢查

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

中毒型細(xì)菌性痢疾診斷檢查:

大便常規(guī):

病初可正常,以后出現(xiàn)膿血粘液便、鏡檢有成堆膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞。

大便培養(yǎng):

可分理出志賀菌屬痢疾桿菌。

外周血象:

白細(xì)胞總數(shù)多增高至(10—20)×109/L以上,中性粒細(xì)胞為主,并可見(jiàn)核左移,當(dāng)有DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)時(shí),血小板明顯減少。

免疫學(xué)檢測(cè):

目前已經(jīng)有關(guān)應(yīng)用熒光物質(zhì)標(biāo)記的痢疾桿菌特異性多價(jià)抗體來(lái)檢測(cè)大便標(biāo)本中的致病菌,方法各異,都較快速,但特異性有待進(jìn)一步提高。

特異性核酸檢測(cè):

采用核酸雜交或PCR可直接檢查糞便中的痢疾桿菌核酸,具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、快速簡(jiǎn)便,對(duì)于標(biāo)本要求較低等優(yōu)點(diǎn),是較有發(fā)展前途的方法。2—7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥,腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,可用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步診斷。本病應(yīng)注意與高熱驚厥,流行性乙型腦炎等疾病相鑒別。高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月—3歲小兒,常常體溫突然升高時(shí)出現(xiàn)驚厥,抽搐時(shí)間短、止驚后一般情況好、無(wú)感染中毒的其他癥狀。一次病程多發(fā)生1次驚厥,大便常規(guī)正常。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理流行性乙型腦炎發(fā)病季節(jié)、高熱、驚厥與本病相似,但昏迷多在2—3天后發(fā)生、多不出現(xiàn)循環(huán)衰竭,腦脊液檢查可異常而糞便檢查正常,與其他侵襲腸粘膜細(xì)菌所致腸炎、結(jié)腸炎的鑒別主要依據(jù)大便致病菌培養(yǎng)結(jié)果確診。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊