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流產(chǎn)介紹與臨床表現(xiàn)

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流產(chǎn)介紹與臨床表現(xiàn):

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妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),本節(jié)內(nèi)容僅限于自然流產(chǎn)。自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。還有兩種特別流產(chǎn)類型:稽留流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)。

臨床表現(xiàn):流產(chǎn)的主要癥狀是陰道流血和腹痛。陰道流血發(fā)生在妊娠12周以內(nèi)流產(chǎn)者,開始時(shí)絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。當(dāng)胚胎完全分離排出后,由于子宮收縮,出血停止。早期流產(chǎn)的全過程均伴有陰道流血;晚期流產(chǎn)時(shí),胎盤已形成,流產(chǎn)過程與早產(chǎn)相似,胎盤繼胎兒娩出后排出,一般出血不多,特點(diǎn)是往往先有腹痛,然后出現(xiàn)陰道流血。流產(chǎn)時(shí)腹痛系陣發(fā)性宮縮樣疼痛,早期流產(chǎn)出現(xiàn)陰道流血后,胚胎分離及宮腔內(nèi)存有的血塊刺激子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛,特點(diǎn)是陰道流血往往出現(xiàn)在腹痛之前醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,故陰道流血出現(xiàn)在腹痛之后。流產(chǎn)時(shí)檢查子宮大小、宮頸口是否擴(kuò)張以及是否破膜,根據(jù)妊娠周數(shù)及流產(chǎn)過程不同而異。

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