靜脈輸液的注意事項(xiàng)介紹:
(1)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,防止發(fā)生差錯(cuò)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防并發(fā)癥。輸液器及藥液應(yīng)絕對無菌,連續(xù)輸液超過24小時(shí)應(yīng)更換輸液器。
(3)預(yù)防空氣栓塞。輸液時(shí)必須排盡管內(nèi)空氣,防止液體流空;及時(shí)更換輸液瓶及添加藥液,輸完后及時(shí)拔針。
(4)注意觀察輸液情況。針頭有無滑脫,局部有無腫脹,有無輸液反應(yīng)。
(5)注意藥物配伍禁忌??股仡愃幬飸?yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用;青霉素G鈉(鉀)鹽與四環(huán)素、紅霉素合用可出現(xiàn)沉淀、混濁、變色,效價(jià)降低,輸液中需同時(shí)加入四環(huán)素、維生素C時(shí)應(yīng)先溶解稀釋四環(huán)素,再加入維生素C.
(6)注意保護(hù)血管,對長期輸液者可采?。?
①四肢靜脈從遠(yuǎn)端小靜脈開始,手足交替醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
②穿刺時(shí)掌握三個(gè)環(huán)節(jié);選擇靜脈要準(zhǔn);穿刺要穩(wěn);針頭固定要牢,提高穿刺成功率。
③輸液中加入對血管刺激性大的藥物,如紅霉素等,應(yīng)待穿刺成功后再加藥,宜充分稀釋,輸完藥應(yīng)再輸入一定量的等滲溶液,以保護(hù)靜脈。
需嚴(yán)格控制滴速的病人,用輸液泵是安全輸液的一個(gè)重大進(jìn)展,可分為兩大類型;
①可攜式或半攜式。適用于家庭、小兒及化療病人等,帶泵注射器即屬此類型。
②固定式輸液泵。目前多采用第三代計(jì)算機(jī)控制導(dǎo)管擠壓定容量輸液泵。有多功能監(jiān)護(hù)及監(jiān)測系統(tǒng),體積較大,適用于醫(yī)院,輸液容量范圍為1-499ml/小時(shí),還有自動(dòng)報(bào)警裝置。
輸液泵的使用適應(yīng)癥;靜脈高營養(yǎng),輸入化療藥品、抗生素及對心血管有特殊作用的藥物等,用于重癥監(jiān)護(hù)病人,尤其是小兒監(jiān)護(hù)病人。若無上述設(shè)備時(shí),則可在滴管內(nèi)插入一無菌針頭調(diào)節(jié)滴速。