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牙齦的出血

2015-02-25 10:24 醫(yī)學教育網
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牙齦的出血:

正常牙齦呈粉紅色,邊緣菲薄,緊貼在牙頸部,牙齦質地堅韌而富有彈性,用探針探測齦溝時不會出血。

牙齦出血是牙周病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),牙周病是感染性炎癥性疾病,牙齦出血是因為炎癥時小動脈、小靜脈、毛細血管擴張,滲透壓增加。同時炎細胞浸潤,繼而發(fā)生上皮增生、角化,隨微生物毒性的增加,還會出現(xiàn)潰瘍、壞死。

牙齦出血有被動出血和主動出血之分。醫(yī)|學教育網搜集整理被動出血是當牙齦受到機械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時流血,可自行停止;而自動出血是在無任何刺激時即自動流血,無自限性,且出血多。牙齦出血情況復雜,在臨床上須仔細詢問病史、認真檢查并做好鑒別診斷,才能得出正確的診斷,從而確定正確的治療方法,而不至于采取不妥甚至錯誤的治療方法。

牙齦炎癥的臨床表現(xiàn):

1.牙齦出血早期輕探即可出現(xiàn),充血水腫使表皮變薄。

2.牙齦顏色變鮮紅或暗紅色。

3.牙齦外形齦緣變厚,牙間乳頭圓鈍,與牙面不再緊貼。

4.牙齦質地松軟脆弱,缺乏彈性。

應用以下指數(shù)記分法可以比較準確而客觀地判斷牙齦炎癥的程度,臨床上可作為觀察療效和科學研究的指標:

1.牙齦指數(shù)(GI)。

2.出血指數(shù)(BI)。

3.齦溝出血指數(shù)(SBI)。

4.探診出血(BOP):根據(jù)探診后有無出血,記為BOP陽性或陰性。

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