鑄造卡環(huán)介紹
包括圓環(huán)形卡環(huán)和桿形卡環(huán)。
圓環(huán)卡環(huán)常包繞基牙的3個(gè)軸面和4個(gè)軸面角,即包繞基牙牙冠的3/4以上,好似圓圈,故名圓環(huán)卡環(huán),這種卡環(huán)為Aker(1936)首先應(yīng)用,故又稱Aker卡環(huán)。此類卡環(huán)適用于健康的、牙冠外形好的基牙上,牙支持式可摘局部義齒最常用,固位、支持和穩(wěn)定作用均好。
常用的圓環(huán)形卡環(huán)介紹如下:
A.三臂卡環(huán):多用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙??ōh(huán)由頰、舌兩個(gè)卡環(huán)臂和(牙合)支托組成,包繞基牙的3個(gè)或4個(gè)軸面角,小連接體和(牙合)支托連接,屬于標(biāo)準(zhǔn)的圓環(huán)卡環(huán),應(yīng)用最為廣泛,卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。
B.圈形卡環(huán):多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者??ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。鑄造的圈形卡有近、遠(yuǎn)中兩個(gè)支托。遠(yuǎn)中支托有增加支持,防止基牙進(jìn)一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連,可增加卡環(huán)臂的強(qiáng)度。
C.回力卡環(huán):常用于后牙游離端缺失,基牙為前磨牙或尖牙,牙冠較短或?yàn)殄F形牙。卡環(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū),繞過基牙的遠(yuǎn)中面與支托相連接,再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū),在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連:卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時(shí),與遠(yuǎn)中支托相連,轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán),由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連接,(牙合)力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上,減輕基牙的負(fù)荷,起應(yīng)力中斷的作用。
D.對(duì)半卡環(huán):由頰、舌側(cè)兩個(gè)相對(duì)的卡環(huán)臂和近、遠(yuǎn)中支托組成,用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨**常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂,起到對(duì)抗臂的作用。
E.聯(lián)合卡環(huán):由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成??ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的(牙合)外展隙,并與伸向(牙合)面的(牙合)支托相連接。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理適用于非缺隙側(cè),基牙牙冠短而穩(wěn)固,或相鄰兩牙之間有間隙者,聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。
F.延伸卡環(huán):用于松動(dòng)或牙冠外形差的基牙,將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。
G.連續(xù)卡環(huán):多用于牙周夾板,放置在兩個(gè)以上的余留牙上。不銹鋼絲彎制連續(xù)卡環(huán)常放置在前牙區(qū)或后牙區(qū)。此卡環(huán)無游離臂端,借卡環(huán)臂的中間部分彈性較大處進(jìn)入基牙倒凹區(qū),其余部分與觀測(cè)線平齊,卡環(huán)體通過(牙合)外展隙延伸至舌側(cè),埋入基托內(nèi)。
H.倒鉤卡環(huán):常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測(cè)線基牙。當(dāng)有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時(shí),更為常用。
Ⅰ。尖牙卡環(huán):用于尖牙,尤其是下頜尖牙??ōh(huán)由近中切支托順舌面近中邊緣嵴向下,經(jīng)舌隆突、舌面遠(yuǎn)中邊緣嵴向上至遠(yuǎn)中切角,向下向前進(jìn)入唇面近中倒凹。小連接體在遠(yuǎn)中鄰面與卡環(huán)臂相連。