可摘局部義齒不穩(wěn)定的因素:
可摘局部義齒是建立在基牙、牙周膜和牙槽黏膜的基礎(chǔ)上,這些組織具有不同的可讓性。加上義齒本身的某些部件在天然牙或基托下組織上形成支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸,在咬合力或食物粘著力作用下,義齒就會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定現(xiàn)象。義齒的不穩(wěn)定有兩種情況:一種是義齒無(wú)支持而均勻下沉,另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸為以下幾個(gè)方面:
(1)支持組織的可讓性:如游離端可摘局部義齒,由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位,此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱(chēng)為下沉。
(2)支持組織之間可讓性的差異:基牙與牙槽嵴黏膜問(wèn)可讓性不同,腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間、以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性(厚度)存在差異,造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。
(3)可摘局部義齒結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸:如Cummer分類(lèi)除平面式以外的其他三類(lèi)義齒,其駘支托連線形成轉(zhuǎn)動(dòng)軸醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,在秸力不均勻的情況下易使義齒形成繞轉(zhuǎn)動(dòng)軸的轉(zhuǎn)動(dòng)。
(4)作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào):如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒,若其咀嚼壓力或食物粘脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡,則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)。