口腔修復(fù)前準(zhǔn)備正畸治療:
對(duì)各種原因引起的牙的錯(cuò)位(扭轉(zhuǎn)牙、低位牙等),尤其是牙缺失后長(zhǎng)期未曾修復(fù)造成缺隙兩側(cè)牙傾斜移位,在修復(fù)前,用牙少量移動(dòng)的矯治技術(shù)(簡(jiǎn)稱MTM)將有關(guān)牙矯治到正常位置后進(jìn)行修復(fù),能擴(kuò)大修復(fù)治療的范圍,盡量保存牙體組織,明顯改善修復(fù)預(yù)后。
對(duì)殘根缺損達(dá)齦下或出現(xiàn)根側(cè)壁穿孔,MTM能將其牽引到適當(dāng)?shù)奈恢?,暴露殘根斷面或根?cè)穿部位后予以修復(fù),從而保留患牙。另外,當(dāng)牙列缺損伴有上前牙間隙時(shí),可先將間隙關(guān)閉后再修復(fù)。MTM的設(shè)計(jì)和操作時(shí)必須遵循的原則是保證有足夠的支抗,以免引起其他牙出現(xiàn)不希望發(fā)生的移動(dòng)。
完善的正畸治療計(jì)劃的確定需借助于模型在(牙合)架上的分析和觀測(cè)器的使用。通常的程序是復(fù)制一副模型,將其鋸開,按設(shè)想的方案將需矯治的牙調(diào)整到位并予以固定。以此作為關(guān)閉間隙、矯治傾斜牙、(牙合)向牽引低位牙等正畸治療的參照對(duì)象和評(píng)價(jià)指標(biāo)。同時(shí)還可用該模型向患者解釋正畸治療的意義及效果。