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心絞痛部位|性質(zhì)|時(shí)間說(shuō)明

心絞痛部位|性質(zhì)|時(shí)間:

(1)疼痛發(fā)作的誘因:

多數(shù)病人的心絞痛發(fā)作是因?yàn)轶w力活動(dòng)或感情激動(dòng)引起來(lái)的,如憤怒、焦急等;次要的誘因包括飽食與寒冷。胸痛發(fā)生于勞力或情緒激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不是一天或數(shù)小時(shí)后。典型的心絞痛常在相似條件下發(fā)生,但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在下午引起心絞痛,這是早晨冠狀動(dòng)脈張力較高,易于發(fā)生痙攣的緣故。

(2)疼痛的部位:

主要在胸骨后及心前區(qū),有手掌大小范圍,甚至橫貫前胸。界限很不清楚,疼痛沿上肢放射至肩部,尤其是左肩,再沿左肩前面內(nèi)側(cè)(掌心向前時(shí)),經(jīng)前臂達(dá)小指與無(wú)名指。有時(shí)放射至頸部、下頜部、咽部及牙齒,或向下至上腹部。因此,在臨床上遇到上半身任何部位的疼痛,伴有胸悶、或心律不齊者,均應(yīng)想到心絞痛的可能。

(3)疼痛的性質(zhì):

胸痛常常有壓迫、發(fā)悶或緊縮感,不尖銳醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,不象針刺或刀扎樣痛,但很難受,有時(shí)伴有窒息感,有時(shí)有瀕死的恐懼。發(fā)作時(shí),病人往往不自覺(jué)地停止原來(lái)的活動(dòng),不愿說(shuō)話(huà),直至癥狀緩解。

(4)疼痛持續(xù)的時(shí)間及其緩解:

胸痛發(fā)生時(shí)常逐步加重,多在3~5分鐘內(nèi)逐漸消失,一般在停止原來(lái)誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即緩解,很少超過(guò)15分鐘。舌下含化硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使胸痛緩解。發(fā)作可以幾天或幾個(gè)星期一次,或一天內(nèi)多次。

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