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考試輔導(dǎo)
急性腹膜炎護(hù)理措施:
(1)非手術(shù)治療的護(hù)理:
①心理護(hù)理:減輕病人緊張情緒。
②觀察病情:定時測生命體征,記錄液體出入量,觀察腹痛、腹部體征,以判斷病情的發(fā)展趨勢。當(dāng)病情突然加重時,做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備,及時采用手術(shù)治療。
③抗感染及支持療法:靜脈輸液,有效足量地使用抗生素。
④體位:血壓平穩(wěn)者應(yīng)取半臥位,有利于炎性滲出物向盆腔局限,減輕中毒癥狀。
⑤禁飲食,胃腸道穿孔或腸麻痹的患者應(yīng)行胃腸減壓。
⑥做好物理降溫、口腔和皮膚護(hù)理。
⑦對診斷不明或治療方案未確定的病人,禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑或灌腸。
(2)手術(shù)治療的護(hù)理:
①禁食、胃腸減壓、半臥位。
②腹腔引流護(hù)理:妥善固定引流管,保持引流通暢,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理觀察記錄引流液的性質(zhì)和量。若腹部癥狀體征緩解,引流量明顯減少、色清淡,可考慮拔管。若為煙卷引流,應(yīng)保持敷料干燥,每日換藥時同方向轉(zhuǎn)動引流管,并拔出少許,用別針固定尾端以防滑入腹腔。
③做好傷口護(hù)理。
④早期活動。
⑤嚴(yán)密的病情觀察及時發(fā)現(xiàn)并處理腹腔膿腫等并發(fā)癥。