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ICU一般護理簡述

2014-06-12 08:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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ICU一般護理簡述:

1.根據(jù)病情,準備好所需物品和藥品。明確每個患者的責任護士。

2.妥當安置患者,采取適當體位,保證舒適安全醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

3.根據(jù)病情給予分級監(jiān)測護理。

4.持續(xù)心電監(jiān)測,定時觀察記錄神志、瞳孔、面色、心律及生命體征(體溫、脈搏、呼、血壓)。

5.保持氣道通暢,及時吸除呼吸道分泌物,給予氣道濕化和適當吸氧,持續(xù)監(jiān)測氧飽和度。對人工氣道患者,按氣管插管和氣管切開護理常規(guī)執(zhí)行。

6.留置導尿管并記錄每小時尿量,維持各引流管通暢。準確記錄24h出入量,按時總結,按醫(yī)囑及時補充差額。

7.酌情確定飲食種類、方式。

8.熟悉病情做好基礎、生活及心理護理。

9.建立、保留靜脈通道,備齊急救物品、藥品。

10.及時留送檢驗標本。

11.加強病情觀察,認真做好記錄。病情如有變化,應立即報告醫(yī)師,及時作必要處理。

12.根據(jù)病情確定各種監(jiān)測儀報警上下限。

13.對使用呼吸機患者,嚴密觀察記錄各種參數(shù),發(fā)現(xiàn)報警,及時處理。

14.按醫(yī)囑設定電腦輸液泵和微量注射泵參數(shù),根據(jù)病情需要作及時調(diào)整。

15.對于動脈插管、深靜脈置管,使用Swan-Ganz導管和心內(nèi)膜臨時起搏電極導管的患者,除配合醫(yī)生操作外,應定時用12.5~25IU/m1肝素溶液沖管,加強局部護理和觀察,及時記錄有關參數(shù)。

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