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抗生素藥理學(xué)

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抗生素藥理學(xué)

抗生素以前被稱為抗菌素,事實(shí)上它不僅能殺滅細(xì)菌而且對(duì)霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用,通常將抗菌素改稱為抗生素。抗生素可以是某些微生物生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的一種物質(zhì),用于治病的抗生素除由此直接提取外;還有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地講,抗生素就是用于治療各種非病毒感染的藥物。 但是在臨床使用中已經(jīng)顯現(xiàn)了許多副作用。

由細(xì)菌、霉菌或其它微生物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體不同的抗生素藥物或其它活性的一類物質(zhì)。自1943年以來(lái),青霉素應(yīng)用于臨床,現(xiàn)抗生素的種類已達(dá)幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養(yǎng)液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分類有以下幾種:

(一)β-內(nèi)酰胺類:青霉素類和頭孢菌素類的分子結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)。又有較大發(fā)展,如硫酶素類(thienamycins)、單內(nèi)酰環(huán)類(monobactams),β-內(nèi)酰酶抑制劑(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素類(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖苷類:包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。

(三)酰胺醇類:包括氯霉素、甲砜霉素等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

(四)大環(huán)內(nèi)酯類:臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。

(五)多肽類抗生素:萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧,后者在抗菌活性、藥代特性及安全性方面均優(yōu)于前兩者。

(六)作用于G-菌的其他抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。

(七)作用于G+細(xì)菌的其他抗生素,如林可霉素、克林霉素、桿菌肽等。

(八)抗真菌抗生素:分為棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用于真菌細(xì)胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。

(九)抗腫瘤抗生素:如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。

(十)抗結(jié)核菌類:利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。

(十一)具有免疫抑制作用的抗生素如環(huán)孢霉素。

(十二)四環(huán)素類:包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。

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