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淋巴瘤局部表現

2015-06-02 09:26 醫(yī)學教育網
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淋巴瘤局部表現:

局部表現包括淺表及深部淋巴結腫大,多為無痛性、表面光滑、活動,捫之質韌、飽滿、均勻,早期活動,孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處,晚期則互相融合,與皮膚粘連,不活動,或形成潰瘍醫(yī)學|教育網整理;

咽淋巴環(huán)病變口咽、舌根、扁桃體和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有豐富的淋巴組織,組成咽淋巴環(huán),又稱韋氏環(huán),是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位;

鼻腔病變原發(fā)鼻腔的淋巴瘤絕大多數為NHL,主要的病理類型包括鼻腔NK/T細胞淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤;

胸部病變縱隔淋巴結是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位,多見于HL和NHL中的原發(fā)縱隔的彌漫大B細胞淋巴瘤和前體T細胞型淋巴瘤。胸部X線片上有圓形或類圓形或分葉狀陰影,病變進展可壓迫支氣管致肺不張,有時腫瘤中央壞死形成空洞。有的肺部病變表現為彌漫性間質性改變,此時臨床癥狀明顯,常有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難,繼發(fā)感染可有發(fā)熱;

惡性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表現為心包積液,淋巴瘤侵犯心肌表現為心肌病變,可有心律不齊,心電圖異常等表現;

腹部表現脾是HL最常見的膈下受侵部位。胃腸道則是NHL最常見的結外病變部位。腸系膜、腹膜后及髂窩淋巴結等亦是淋巴瘤常見侵犯部位;

皮膚表現惡性淋巴瘤可原發(fā)或繼發(fā)皮膚侵犯,多見于NHL醫(yī)學|教育網整理;

骨髓惡性淋巴瘤的骨髓侵犯表現為骨髓受侵或合并白血病,多屬疾病晚期表現之一,絕大多數為NHL;

神經系統(tǒng)表現:如進行性多灶性腦白質病、亞急性壞死性脊髓病、感覺或運動性周圍神經病變以及多發(fā)性肌病等其他表現。惡性淋巴瘤還可以原發(fā)或繼發(fā)于腦、硬脊膜外、睪丸、卵巢、陰道、宮頸、乳腺、甲狀腺、腎上腺、眼眶球后組織、喉、骨骼及肌肉軟組織等,臨床表現復雜多樣,應注意鑒別。

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