一、病房護理人員實行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負責(zé)。
六、交班報告應(yīng)由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告。要求做到交班本上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容:
1.患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的患者均應(yīng)詳細交待。
2.醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。
3.查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎(chǔ)護理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。
4.常備、貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應(yīng)簽全名。
5.交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。