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關(guān)于“吸氧術(shù)的選擇方法及常見問題(舉例)-2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試知識(shí)點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
吸氧方法該如何選擇?
1)鼻導(dǎo)管給氧:插入較深,不易滑出,適合神志不清或昏迷病人
2)導(dǎo)氣管給氧:適用于失去知覺者。
3)鼻塞法:適用于需較長(zhǎng)時(shí)間給氧者,如心肌梗死,休克等。
3)面罩給氧。但適合于過度通氣而引起的低氧血癥患者的給氧治療。
4)面帳及氧氣帳給氧(適用于小兒)。
5)環(huán)甲膜穿刺給氧:只能作為提供有效通氣的暫時(shí)措施。
6)食道封閉導(dǎo)管:只宜作為對(duì)昏迷無(wú)自發(fā)呼吸者在不能作氣管內(nèi)插管時(shí)的一種暫時(shí)手段。
7)氣管內(nèi)插管:昏迷無(wú)自發(fā)呼吸者。
8)氣管切開置管:為較理想的人工氣道。
吸氧在時(shí)間長(zhǎng)短方面應(yīng)注意哪些(舉例)?
對(duì)于慢性阻塞性肺病低氧血癥患者來(lái)說,為了取得較好的氧療效果,每日至少吸氧15小時(shí)以上;如果每日吸氧24小時(shí),效果更好。重癥缺氧病人應(yīng)24小時(shí)持續(xù)給氧。這些病人應(yīng)在監(jiān)測(cè)下進(jìn)行氧療,避免發(fā)生氧中毒。
長(zhǎng)時(shí)間吸高濃度氧可產(chǎn)生氧的毒性作用,影響到肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、紅細(xì)胞生成系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及視網(wǎng)膜,其中最重要的是氧對(duì)呼吸器官的副作用。一般情況下連續(xù)吸純氧6小時(shí)后,即可出現(xiàn)惡心、煩燥不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛;吸氧24小時(shí)后,肺活量可減少;吸純氧1——4天后可發(fā)生進(jìn)行呼吸困難。氧中毒的程度主要取決于吸入氣的氧分壓及吸入時(shí)間。
目前認(rèn)為吸入60%——70%的氧在101.325kPa下可安全使用24h;40%——50%的氧則能繼續(xù)使用24h;如吸氧濃度大于40%,2——3天后氧中毒的可能性大為增加。所以對(duì)需要氧療的患者應(yīng)有的放矢,不能因低氧血癥而盲目提高氧濃度(如有肺內(nèi)右向左分流的存在,提高吸氧濃度無(wú)效)。
2020年全國(guó)各地區(qū)醫(yī)師資格考試現(xiàn)場(chǎng)審核時(shí)間延遲公告匯總
2020年全國(guó)醫(yī)師資格考試?yán)U費(fèi)時(shí)間/繳費(fèi)方式/繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)匯總
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