關(guān)于“2020年臨床醫(yī)師技能考試第一站“急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎”病例分析公式”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

急性腎小球腎炎

1.診斷題眼：咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+瞼顏水腫+血壓高+補(bǔ)體C3↓=急性腎小球腎炎

2.鑒別診斷：其他病原感染后急性腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、系膜增生性腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

3.輔助檢查：腎臟相關(guān)（尿紅細(xì)胞位相、鑒別血尿來(lái)源、24h尿蛋白定量、血肌酐及24h肌酐清除率、評(píng)價(jià)腎功能）。免疫學(xué)（ASO-有無(wú)鏈球菌感染史、C3）

4.治療：休息（血尿、水腫、血壓）、低鹽飲食、限制液體量、對(duì)癥利尿消腫降血壓、急性腎衰時(shí)透析。

慢性腎小球腎炎

1.診斷題眼：血尿+蛋白尿+水腫+高血壓>1年=慢性腎小球腎炎

2.鑒別診斷：繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓病腎損害、其他腎小球腎炎、Alport綜合征、慢性腎盂腎炎

3.輔助檢查：尿細(xì)胞位相、24h尿蛋白定量、腎功能（血肌酐及24h肌酐清除率）、腎小管功能、雙腎B超、必要時(shí)活檢。

4.治療：限鹽、蛋白及磷。積極控制血壓，ACEI/ARB保護(hù)腎臟。避免勞累、妊娠等。據(jù)活檢病理結(jié)果制定相應(yīng)方案。

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